泌乳素高的原因 有以下症狀就要注意了
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泌乳素高的原因
1、神經刺激
某些部位特別是胸部的面板受刺激,包括周圍神經損傷引起的劇痛,都可通過神經傳遞到下丘腦而引起泌乳素增高。如胸部手術、灼傷、胸背部的帶狀皰疹等。
2、垂體障礙
主要是垂體部位的各種腫瘤。此外,部分空泡蝶鞍綜合徵、垂體功能亢進,也可引起溢乳、閉經。
3、藥物因素
一些藥物的使用。高泌乳素的分泌受多種因素的影響。此外,一些藥物,劇烈的體力活動、創傷等急性情況都可以引起泌乳素的分泌增多。
部分藥物也可引起泌乳素升高,以致於泌乳素分泌過多,導致閉經溢乳。
口服避孕藥可引起垂體分泌的泌乳素增高與促性腺激素減少,進而出現閉經溢乳,有些口服避孕藥者不能馬上懷孕,就是這個原因。
4、原發性甲狀腺功能減退
甲狀腺功能減退時,甲狀腺分泌不足的資訊反饋地傳入下丘腦,使下丘腦產生大量的促甲狀腺激素釋放因子。
這種因子在刺激垂體分泌促甲狀腺激素的同時,也能刺激垂體泌乳素的過量分泌而造成溢乳。
5、下丘腦性障礙
下丘腦及鄰近部位的疾病,如腦炎、顱咽瘤、松果體瘤、下丘腦部分性梗死、假性腦瘤、垂體柄切斷等。
都能造成下丘腦產生的泌乳素抑制因子減少,或者泌乳素釋放因子及促甲狀腺激素釋放因子增加。
前者能使泌乳素由於失去抑制而盲目生產,後兩者則直接促使泌乳素增產。
另外一些原因也可導致泌乳素升高。原發性甲狀腺功能低下特發性閉經溢乳綜合徵、原發性甲狀腺機能亢進、腎功能不全、支氣管癌等疾病,也可引起泌乳素升高。
女性不孕,泌乳素增高症的主要原因之一是垂體腫瘤,這是由於腫瘤是由分泌泌乳素的細胞組成。
這些細胞處於失控狀態而無節制地分泌泌乳素,同時也會因垂體柄受壓等原因造成泌乳素升高。
如果血中泌乳素過高,則稱為高泌乳素血癥。這些人往往有乳房脹痛、溢乳、月經稀少甚則閉經的表現。
因此有時也稱之為溢乳一閉經綜合徵。在高泌乳素血癥患者中,約1/4是由垂體腫瘤引起的。
還有些可由於下丘腦、垂體功能障礙,甲狀腺功能減退,腎功能不全,其他部位惡性腫瘤,胸壁損傷及藥物作用等原因引起。
泌乳素升高可大幅度地抑制垂體促性腺激素(如卵泡生成素、黃體生成素)的正常分泌,影響卵泡正常發育、排卵功能和孕育功能。
卵泡生成素分泌減少,就會直接導致卵巢中的卵泡發育障礙,發育弱小或不健全(B超觀察可見到直徑小於18毫米或更小的卵泡)。
最終不能受孕;而孕激素(黃體生成素)分泌不足則引起黃體功能不健全,難以維持受精的卵泡繼續著床、發育(如測試基礎體溫則顯示低於36.8℃以下的低溫相),不易懷孕,即使受孕也很容易發生流產。
除導致女性不孕之外,泌乳素過高還會使卵巢對促性腺激素失去應有的反應能力。
雌激素、孕激素合成因而明顯減少,使在受孕過程中起重要作用的雌激素呈現低水平狀態,直接影響孕育功能。
當性激素的大量減少至一定程度,還會使患者出現酷似女性更年期的諸多症狀。
主要症狀
1.月經失調
包括各種月經紊亂,從月經少、烯發到閉經,其中以閉經為多見。青春期前或青春期表現為原發閉經,生育期後為續發性閉經。
2.不孕
異常升高的PRL抑制排卵,導致不孕,輕度升高的PRL引起黃體功能不足,導致流產。
3.溢乳
通常表現為雙側乳房流出或可以擠出非血性、乳白或透明液體,量不多少不一。
次要症狀
1.頭痛、眼花及視覺障礙。由於增大的垂體腺瘤致周圍的腦組織及視交叉受壓,以及腦脊液迴流障礙導致頭痛、眼花及視覺障礙。
2.低雌激素狀態。由於卵巢功能受抑制,出現潮熱、出汗等血管舒縮症狀,乳房縮小、陰道乾燥、性功能低下等改變。
3.其他症狀。20%-30%的高泌乳素血癥患者伴有多毛、座瘡,少數患者尚可有肥胖。
體徵
1.溢乳。
2.頭痛、眼花及視物障礙。
3.多毛、座瘡。
4.肥胖。
首要檢查
1.體格檢查,全身檢查注意視力情況,指端有無異常,是否肥胖,有無高血壓、多毛及胸壁病變。
盆腔檢查注意生殖器發育,有無萎縮或盆腔包塊。乳房檢查注意有無溢乳,溢乳是一側還是雙側,乳汁性狀及泌乳量。採取的乳汁在低倍鏡下可見脂肪滴為乳汁。
2.血PRL水平測定,採血時間最好在上午9-11時,安靜狀態下進行。PRL大於25up/L,為高PRL血癥。若PRL值大於50ug/L垂體微腺瘤發生率約25%,當PRL大於250up/L時,垂體大腺瘤的可能性大。
3.影像血檢查,通過增強的磁共振成像及增強的計算機體層掃描可以發現垂體微小腺瘤。
次要檢查
1.視野檢查
由於垂體瘤可侵犯或壓迫視交叉導致視野缺損。視野缺損的表現可從經典的、完全性雙顳側偏盲到小的部分的象限缺損或暗點。
2.婦科超聲
觀察子宮形態、大小及卵巢是否異常。
檢查注意事項
1.若發現PRL輕度升高,則需要採集血樣重做,以明確結果。
適用於PRL升高者,即使是輕微升高患者。
3.由於MEL能幫助早期作出診斷,視野檢查不必作為常規。
4.如乳汁為血性,應轉入乳腺科就診。
預防措施
1、保持穩定的情緒,避免精神上的刺激,保持氣血通暢。經期一定要注意防寒保暖。尤其是腰部以下,保證兩腳不會受寒,不碰冷水,並且禁止吃生冷食物。
2、高泌乳素血癥在飲食當中應該儘量避免乳製品,可以選擇多吃點海帶、沙丁魚、生菜等等,儘量不要喝酒和咖啡。
3、注意健康運動,增強體質,提高身體素質,平時要加強體育鍛煉,養成每天做保健體操或者是打太極拳等,都對預防疾病有很大的好處。
4、多喝果汁,保持良好的有規律的性生活,因為良好的規律性生活不容易造成皮膚髮熱,而且能間接的刺激退化的卵巢,緩解荷爾蒙系統。
結語:以上就是為大家介紹的泌乳素高的原因。現在朋友們都知道為什麼泌乳素會高了吧,這種病症還是有很多危害的,所以女性朋友們平時一定要注意口只好自己的情緒,要定期檢查自己的身體,才能預防這種疾病。
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