多囊卵巢如何治療?3種方式針對治療更有效
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多囊卵巢就是多囊卵巢綜合徵的簡稱。正常情況下,女性在一個月經週期內只會產生少數幾個卵泡,而多囊患者的卵巢內同時存在著許多個發育程度不同的卵泡,所以這種疾病就被形象的命名為了多囊卵巢。多囊卵巢是內分泌性不孕的旗下一員,還與糖代謝異常有一定關係,是一種育齡女性常見的疾病,需要及時防範。
多囊卵巢的發病原因
關於多囊卵巢的發病原因,目前在醫學界還沒有什麼權威的定論,不過仍幾種說法的認可度比較高:
1.遺傳因素
部分專家認為,多囊卵巢的一部分患者可能是以伴性顯性遺傳的方式延續這種疾病的。女性的第46號性染色體是XX,多囊患者的其中一個X可能有部分確實或者結構數目異常等情況的存在。
2.激素分泌原因
內環境激素水平的紊亂是造成多囊卵巢的主要原因之一,胰島素偏高、雄激素偏高、泌乳素偏高、瘦素偏高等都有可能引起代謝異常,導致發生多囊卵巢的症狀,比較複雜。
3.器官功能障礙
內環境是由內分泌工作線上的所有器官合作來維持的,任何一個環節出了點差子,都會使得整個機體的激素水平出現紊亂,所以說器官功能的障礙比單純的激素分泌不正常更加糟糕。比如說下丘腦和垂體、腎上腺皮質等等,病變不是一朝一夕能治理好的。
4.卵巢區域性分泌調控機制異常
有的學者認為,多囊患者的卵巢能可能存在某些物質,可能會降低卵巢細胞對卵泡刺激素的吸收,從而抑制卵泡的發育。優勢的卵泡無法被順利地篩選出來,卵巢內多的是處於發育階段的不成熟卵泡。
5.肥胖
體脂主要影響的是瘦素的分泌,體脂比例越高,瘦素分泌得就越多,內分泌水平紊亂,很有可能發生多囊卵巢的病症。
多囊卵巢臨床病理表現
1、卵巢變化
大體檢查:雙側卵巢均勻性增大,為正常婦女的2-5倍,呈灰白色,包膜增厚、堅韌。切面見卵巢白膜均勻性增厚,較正常厚2-4倍,白膜下可見大小不等、≥12個囊性卵泡,直徑在2-9mm。鏡下見白膜增厚、硬化,皮質表層纖維化,細胞少,血管顯著存在。白膜下見多個不成熟階段呈囊性擴張的卵泡及閉鎖卵泡,無成熟卵泡生成及排卵跡象。
2、子宮內膜變化
因無排卵,子宮內膜長期受雌激素刺激,呈現不同程度增殖性改變,如單純型增生、複雜型增生,甚至呈不典型增生。長期持續無排卵增加子宮內膜癌的發生機率。因此多囊卵巢可以治癒嗎?也成為諸多患者迫切想要知道的問題。
多囊卵巢如何治療?
1、一般治療:病人應該積極進行鍛鍊,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降,對恢復排卵有利。
2、藥物治療:藥物治療可以對抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的藥物主要是口服避孕藥,藥物同時可以調整週期。一般服用3-6個月左右,經過激素所平檢測正常後就可以停止服藥。
3、腹腔鏡手術治療:如果上述兩種治療多囊卵巢的方法效果都不好,就需要考慮腹腔鏡手術治療。在腹腔鏡下,手術穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達到治療目的。根據臨床經驗,患者一般在症狀得到控制後都可以恢復排卵,從而懷孕。但有部分患者也會復發,這需要定期到醫院進行檢查。建議在主治醫生指導下采取針對性治療。
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