輸卵管腫瘤的治療方法
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輸卵管腫瘤的治療方法
治療原則是以手術為主,化療、放療為輔的綜合治療,強調首次治療的徹底性。
1、手術是最主要的治療手段,原則上早期應行全面分期手術,晚期行腫瘤細胞減滅術。
2、化學治療與卵巢癌相似,多采用以鉑類和紫杉醇為主的聯合化療方案。
3、放射治療由於以鉑類為主的聯合化療療效顯著,較少應用放射治療。
手術治療是最主要的治療手段,作全子宮、雙側附件及大網膜切除術,如癌腫已擴散到盆腔或腹腔,仍應爭取大塊切除腫瘤。一般不主張行盆腔淋巴結清除術。
輸卵管良性腫瘤常無臨床症狀,故很少在術前作出診斷。最後診斷取決於病理組織檢查。治療方法為輸卵管切除術。預後好。
輸卵管腫瘤的病因
病因不明。70%患者有慢性輸卵管炎,50%有不孕史,單側輸卵管癌患者的對側輸卵管經病理檢查多有炎性改變,推斷慢性炎症刺激可能是發病的誘因。慢性輸卵管炎多見,輸卵管癌卻罕見,炎症並非是唯一誘因。
輸卵管腫瘤的症狀表現
輸卵管腫瘤患者的症狀一般體現在陰道功能異常,如陰道排液、陰道流血;還有是腹部的異常,如出現腹痛、下腹出現腫塊等情況。此外還有一些其他症狀。
1、陰道排液
約50%患者有陰道排液,為黃色水樣液體,一般無臭味,量多少不一,常呈間歇性。這是本病最具特異性的症狀。
2、陰道流血
多發生於月經中間期或絕經後,為不規則少量出血,刮宮常呈陰性。
3、腹痛
一般為患側下腹鈍痛,為輸卵管膨大所致。有時呈陣發性絞痛,為輸卵管痙攣性收縮引起。當陰道排出大量液體後,疼痛隨之緩解,少數出現劇裂腹痛,則系併發症引起。
4、下腹腫塊
婦科檢查時常可觸及一側或兩側輸卵管增粗或腫塊。質實兼有囊性感,呈臘腸樣或形狀不規則,有輕觸痛,活動常受限。排液後腫塊縮小。液體積聚後又復增大。
5、腹水
出現腹水這種情況比較少見,發生率不高,約10%,呈淡黃色或血性。
6、其他
增大的腫瘤可能會壓迫或累及周圍器官,可致腹脹、尿頻、尿急等器官功能異常工作,晚期還可能會出現惡液質表現。
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