更年期綜合徵的臨床表現
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人的一生是一個循序漸進不斷髮展變化的過程,不同年齡有不同的生理特點和身心特徵。更年期就是人生中一個比較特殊的時期,即從生育期到老年期的過渡期,男女皆有,只不過男人性腺開始衰老的時間較晚,出現症狀的人較少,故男子更年期的界限一般不明顯,其重要性相對較小。而在女人,更年期包括了月經完全停止前數年至絕經後若干年的一段時期,平均從40歲開始到70歲左右結束,跨度大約30年。在此期間,卵巢功能開始衰退,月經週期逐漸延長,經量逐漸減少,直至完全停止。所以,女性更年期是絕經前期、絕經期和絕經後期的總和,被稱之為“圍絕經期”,這當中,由於體內性激素減少以至消失,就會引起更年期綜合徵。
更年期綜合徵的臨床表現主要有:
失眠。其原因部分與潮熱、出汗有關,部分與體內雌激素缺乏有關。
性功能障礙。絕經後,女性陰道分泌物減少,性交時易出現疼痛感,這種生理上的疼痛易導致“性趣”下降。同時,更年期帶來的情緒改變也對性功能產生不良影響。
神經系統症狀。更年期女性情緒改變以負性情緒為主,患者多有情緒不穩,包括抑鬱、焦慮、易激動、易緊張、失眠、多夢等症狀。除情緒改變外,病人還有疲乏、注意力不集中、記憶力衰退、工作效率下降等表現。
血管功能失調症狀。患者常突然面部發熱,繼而延及頸部和胸部,伴有不均勻的皮膚髮紅充血,每次持續1~2分鐘,接著出現大汗和寒戰。周而復始,每天可發生幾次或幾十次,多在夜間發作,且持續多年。有的婦女甚至出現胸悶、氣短、心跳加快、心電圖改變、血壓升高等症狀。
其他症狀。患者可有四肢麻木、腰痠、背痛、腹痛、乳房脹痛、身體浮腫等表現。
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更年期是婦女自生育期逐漸到喪失生育能力的一段過渡時期,這期間由於生理性卵巢功能衰退,會導致神經內分泌系統功能改變,從而引起一系列更年期症候群。其中,75%左右的婦女僅有輕度症狀,可以通過自身調節安全度過,25%左右的婦女會出現中、重度症狀,甚至產生輕生雜念,主要與部分婦女的特異體質、心理特點、社會環境有密切關係。因此,對更年期綜合徵的預防、護理則顯得尤其重要。
在護理方面,一是要重視更年期保健,掌握更年期知識。更年期女性要懂得,更年期不是衰老期,而是需要細心呵護、開始科學保健的時期。二是要合理補充激素。合理補充激素不是干預衰老的自然程序,而是用來有效地預防由於衰老而帶來的各種疾病。三要積極參加有益的社會活動,保持心理平衡和青春活力,堅持做到一個“中心”--身體健康,“兩個基本點”--家庭和睦與工作順心。四是養成良好的飲食習慣,選擇魚、牛、雞、奶、豆製品等動植物蛋白,減少動物脂肪的攝入,多食蔬菜、水果和高纖維食物,儘量堅持每晚睡前喝一杯牛奶或酸奶。五是加強體育鍛煉,每週不少於4小時,每天不少於30分鐘。六是堅持每年一次體檢,預防和減少併發症的發生。七是可在醫生指導下適當補充一些雌激素,使用少量安神藥,減緩更年期症狀。
在預防方面,要加強對女性更年期的衛生宣傳教育工作,提高女性的認識能力,解除其思想顧慮,鍛鍊身體,保持樂觀情緒、平穩心態。生活中要注意勞逸結合,保證充足睡眠,避免精神刺激和過勞。禁菸、酒,忌食辛辣刺激性食物,多吃含鈣食品。更年期症狀明顯者及時到醫院就診諮詢,接受早期治療。
總之,更年期女性要正確認識到更年期是女性的正常生理過程,在解除了心理問題、消除了無謂的恐懼和焦慮後,以樂觀積極的態度對待自己,就會順利地度過更年期。
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