剖腹產橫切和縱切有什麼區別
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一、傷口的分類
橫切傷口
傷口高度約在恥骨聯合上方3、4公分,傷口長度大約10-15公分。面板、皮下組織、筋膜都是橫切,但是到了腹直肌則在中線處縱剖而進入腹腔內。
縱切傷口
傷口介於肚臍與恥骨聯合之間的正中線,傷口長度大約15公分。
橫切與豎切只是手術切口選擇的問題。橫切是以色列人開創的一手術方式,主要是利於術後早期拔尿管、切口因重力的作用壓力較小利於康復等等。不管橫切與豎切,再次妊娠都強調必須在三年以後,否則很容易會發生子宮破裂等現象。
切開子宮壁的傷口又可分為三種
1、子宮上段縱切:此為傳統式的剖腹產
2、子宮下段縱切。
3、子宮下段橫切。
目前以第三種方法最普遍且安全,第一和第二種方法是在緊急時才會採用。
二、子宮下段橫切傷口的優點
子宮下段橫切傷口約10公分,破水後再娩出胎兒,然後以二層縫合法縫合子宮肌肉層,第三層再將腹膜縫回。此種方法的優點包括:
1、減少腹膜炎或腹腔黏連的機會。
2、此處肌肉層較薄,出血較少。
3、此處的切口不是位於子宮分娩強有力的收縮範圍內,因此傷口破裂的機會少。
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