夏季導致小兒腹瀉的兩大因素
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夏季小兒腹瀉是一種常見的現象,那麼大家對它是不是瞭解呢?臨床主要表現為大便次數增多、排稀便和水電解質紊亂。按其病因可分為非感染性和感染性兩類。前者多為病毒、細菌、真菌、寄生蟲感染有關;後者多由飲食因素和氣候因素引起。
下面針對這兩個因素進行詳細介紹
1.非感染因素
(1)氣候因素:氣候突然變化、腹部受涼,或天氣過熱消化液分泌減少等誘發消化功能紊亂致腹瀉。
(2)飲食因素:餵養不當;過敏性腹瀉,如對牛奶或豆漿等過敏而引起;原發性或繼發性雙糖酶(主要為乳糖酶)缺乏或活性降低,腸道對糖的消化吸收不良而引起腹瀉。
2.感染因素
(1)細菌感染:大腸桿菌、空腸彎曲菌、耶爾森菌、沙門菌等。
(2)寄生蟲:常見為藍氏賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲和隱孢子蟲等。
(3)真菌:致腹瀉的真菌有念珠菌、麴菌、毛黴菌,小兒以白色念珠菌多見。
(4)病毒感染:寒冷季節的嬰幼兒腹瀉80%由病毒感染引起,以輪狀病毒最常見,其次有星狀和杯狀病毒、腸道病毒,包括柯薩奇病毒、埃可病毒和腸道腺病毒等。
(5)腸道外感染:如患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、面板感染或急性傳染病時,可由於發熱、感染原釋放的毒素、抗生素治療、直腸區域性激惹作用而併發腹瀉。
(6)濫用抗生素引起的腹瀉:長期、大量地使用廣譜抗生素可引起腸道菌群紊亂,腸道正常菌群減少,耐藥性金黃色葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌或白色念珠菌等大量繁殖,引起藥物較難控制的腸炎,有學者稱之為抗生素相關性腹瀉。
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