科學判斷男性不育 自查可發現預警訊號
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近年來,男性的精子數量、質量和活動率有所下降,男性不育現象越來越多,懷孕不是一個人的事,其實男性佔據臨床不孕症約佔20%-40%,不孕症患者的丈夫,不可過於自信,不要因沒有明顯的疾病而有意無意逃避必要的檢查。
什麼是男性不育
婚後夫婦同居二年以上未採取任何避孕措施,女方從不懷孕,稱為不孕。據有關文獻報道,已婚夫婦有10%~15%出現不育。不育是由於男方的原因所致稱之為男性不育。男性生殖生理活動主要包括精子發生、成熟、精液形成排精和精卵會合受精等一系列過程。不同因素干擾了上述過程的任何一個環節,均可影響生育能力而造成男性不育。
科學判斷男性不育
診斷男性不育症的一般程式:首先應明確是男性不育還是女性不孕或雙方都患有不育疾病;如果是男性不育,應弄清男性絕對不育還是相對不育,是原發不育還是繼發不育;最後應查明男性不育的原因。
男性不育症的檢查和診斷方法一般有詳細詢問病史、體格檢查、實驗室檢查、影像檢查和其他檢查。
首先,醫生會詳細而完整地蒐集病史,是確定診斷思路的重要依據。一般應從婚姻生育史、性生活史、既往病史、家庭成員病史等幾方面詢問。
其次,檢查包括身高、體重、體態、外形肥胖程度包括先天性睪丸畸形、損傷和發育不良等男性不育鑑別診斷,同時可做前列腺按摩採取前列腺液送化驗室檢查。
接下來是實驗室檢查,排除例如附睪炎、精囊炎、泌尿生殖道炎症、前列腺炎症等細菌感染的因素。另外,精液檢查是診斷男性不育症的重要檢查專案,它能反映睪丸產生精子的質量,精道的暢通性和附睪腺的分泌功能。
自查可發現預警訊號
男性不育的原因主要集中在遺傳、性激素異常、精索靜脈曲張、生殖道感染、隱睪、不良生活習慣及外界汙染等幾個方面。男性若知道一些簡單的生育知識和自測方法,就能進行有效自查。
如果沿精索自上而下輕輕觸控,發現陰囊內有大團的蚯蚓狀柔軟迂曲的團塊,那就要注意了,這可能是精索靜脈曲張。它會使睪丸溫度上升,靜脈血的淤滯影響了睪丸代謝,從而干擾生精,造成精液質量下降。
若有睪丸腫脹、疼痛,緩解後睪丸逐漸縮小,則可能是睪丸扭轉或睪丸炎症後損傷性萎縮。這往往伴隨生精細胞的不可逆損傷。如果睪丸未能降入陰囊而滯留於腹腔內,稱為隱睪症。腹腔內過高的溫度不利於精子的產生,睪丸惡變風險也大大增加。
觀察精液也可以部分反應生育能力。正常精液為灰白色或略帶黃色,如果出現粉色、紅色,則為血性精液。正常精液量為2-6毫升,多於7毫升則為過多,不但精子密度會變低,還容易從女性體內流出,致使精子總數降低。如果精液總量少於2毫升,則為精液量少,1毫升以下屬於過少,極易導致不育。一般精液射出後,15-30分鐘會變為液體,如果超過30分鐘仍不能改變形態,在臨床上叫做精液不液化,也是不育的誘因。(參考網站:家庭醫生線上)
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