30岁小伙肝癌离世 喝酒熬夜是诱因
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30岁,事业有成,整天应酬喝酒,发现肝癌后不到三个月,治疗无效匆匆离世。这,不是故事,是11月1日,记者在第三届重庆肝癌高峰论坛上听到的真实案例。重庆市肿瘤医院肝胆外科主任邓和军介绍,近些年,重庆每年7000多人患肝癌,呈年轻化趋势,高发于40多岁的中年男性。因为喝酒这一原因,男性和女性的患者比例已经达到了5:1。
中年男性成肝癌高发人群
重庆市肿瘤医院肝胆外科主任邓和军遇到过最年轻的肝癌患者,30岁,是一个事业有成的小老板。他晓得自己有肝炎,但为了公司运转,生意场上经常喝酒是避免不了的,几乎天天都在外面喝。他经常感觉到很累,但没有重视,直到感觉肝痛了,才去医院检查,发现已经是弥漫性肝癌,肝脏上到处是星星点点的癌组织。虽积极治疗,但不到三个月,这个小伙就过世了。
据统计,2012年全球新增肝癌患者60多万人,50%的新增肝癌病例出现在中国。在重庆,2013年肝癌的发病率约为22.04/10万,发病率在全国排在第三位,也就意味着每年约有7000多重庆人患上肝癌。邓和军介绍,目前病房里,病人中一半都是肝癌患者,“而且患者年龄呈现年轻化,多集中在30-50岁之间,40岁以下的就占了一半左右。”男性肝癌患者与女性肝癌患者比例为5:1。
“瘦签签”查出脂肪肝
重庆市肿瘤医院肝胆外科副主任张毅说,临床上认为,乙肝病毒是引发肝癌的途径之一。目前我国每10人中就有1人是乙肝病毒携带者,全国至少有1.3亿人感染了乙肝病毒,这也是我国肝癌患者占全球一半的最主要原因。
邓和军介绍,脂肪肝是引发肝癌的一个重要诱因。脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死,从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种恶性肝病。临床统计数字显示,脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。
日常生活中,大家似乎自己有了一套判断脂肪肝的方法:“胖子就容易得脂肪肝!”但邓和军却表示,其实,即使身上脂肪不多,也不代表他(她)肝脏上没有脂肪哟。之前,他就碰到过一个患者,男性,38岁,银行职员。身高1米69,体重98斤,属于偏瘦型,他自己开玩笑说,单位同事都喊他“瘦签签”。去年单位体检,检查报告让他目瞪口呆:肝内总脂肪量占到肝重的12%。通常脂肪量超过肝重量的10%,就被称为脂肪肝。
邓和军解释,其实,营养不良和营养过剩一样,都会导致脂肪肝。这些患脂肪肝的瘦人都有一个特点,不爱吃肉。正常情况下,人体肝脏的脂肪含量很低,“脂蛋白”就像一个“搬运车”,将脂肪中的甘油三酯、磷脂、不饱和脂肪酸等“货物”转运到其他地方。而脂蛋白主要是由动物蛋白质在肝脏内合成。所以,一旦肉类吃得太少,脂蛋白的合成出现障碍,“运载量”下降,“货物”就越积越多,引起脂肪肝。“当然,运动少,也是脂肪肝出现的一个诱因。”邓和军介绍说,要避免脂肪肝缠身,必须饮食和运动相结合。
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接种疫苗5年后应复查
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如何预防乙肝?张毅提醒,一方面,可以通过阻断传染途径;另一方面,可以通过注射乙肝疫苗来实现。“注射乙肝疫苗也是预防肝癌最简单有效的手段。”张毅说,乙肝疫苗在各社区卫生服务中心都可以注射,国产的30多元,进口的70多元,半年内注射三次。他自己也注射了。
张毅也提醒,很多人都有一个误区,只要注射了乙肝疫苗,那说明体内绝对就有抗体了。而实际上,抗体在体内并不是永久停留,如果一旦体内的抗体出现了弱阳性,则还需要加强接种。
他建议,接种5年后,最好到医院复查一次。要预防肝癌,除了注射疫苗外,还得改变自己的饮食习惯,尽量不吃梅干菜、臭豆腐、咸菜、腊肉等这些霉变或腌制食品,少喝酒,不要每天过得太累。
肝癌早期治愈率80%以上
因为肝癌早期没有明显症状,所以一旦患者出现肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦等症状后,再到医院检查,已经是中晚期。此时,生存率是3-6个月,即使经过治疗五年生存率也只有5%左右,多数情况下最多存活1-2年。
“但如果是经过检查越早发现,治愈率就提高到了80%左右。”所以,早发现早治疗,对于预防和治疗肝癌至关重要。市民最好每年到医院做一次体检,检查肝功能等。特别是高危人群,比如生活习惯不好(爱喝酒)的30岁以上男性;已经是患有甲肝、乙肝、肝硬化的患者;肝病家族史的人最好半年做一次检查。具体的体检项目包括肝脏彩超、肝功、肝脏标志物三项,费用在300元左右。
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