24岁女孩长胡子 竟是多囊卵巢综合征作祟
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24岁的女孩Alma Torres来自美国纽约,因患有多囊卵巢综合征,脸上长满了胡子。为了隐瞒病情,几年来她一直都会偷偷剃掉胡子。
Alma有一个交往5年的男朋友Taylor,Taylor之前会用镊子帮她把胡子夹掉,但他一直认为Alma的胡子是美丽的,因为这就是她自然的美。在男友的鼓励下,Alma开始正视自己,留起了胡子不再逃避。
然而从去年8月份起,Alma遭到了网络攻击。网友认为Alma太丑了,甚至有人说她应该自杀。在路上,Alma也会遇到想给她拍照的人,而她只是笑笑,不受这些外在影响。
由于多囊卵巢综合征的影响,Alma不能怀孕,并且经常会痉挛和卵巢疼痛,还会感到疲劳焦虑。她想告诉和她一样患病的女孩子要大胆做自己,如果自己觉得舒服,就不要改变。
多囊卵巢综合征如何治疗
1.促排卵药物治疗
有生育要求的PCOS患者多需要应用促排卵治疗才能妊娠,PCOS的药物促排卵治疗在近50年中有了很大进展,但部分患者应用常规方法疗效较差,故选择合适的方案是促排卵治疗的关键。
2.糖皮质激素
用于治疗肾上腺合成雄激素过多的高雄激素血症,以地塞米松和强的松的疗效较好,因为它们与受体的亲和力较大,可抑制垂体ACTH分泌,使依赖ACTH的肾上腺雄激素分泌减少。长期应用注意下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制的可能性。
3.氟化酰胺
氟化酰胺是一种类固醇复合物,有强效高特异性非类固醇类抗雄激素,没有内在激素或抗促性腺激素作用,不能减少类固醇的合成,但通过受体结合抑制雄激素效应。与醋酸环丙孕酮相比,其治疗后血清雄激素(包括总睾酮和游离睾酮)水平升高,但由于雄激素靶器官效应被拮抗,尽管血清雄激素水平升高,临床表现没有加重。长期大量服用有肝损害可能,另外是否造成胎儿畸形尚无定论,故服药期间应避孕。
4.手术治疗
PCOS患者的治疗一直是临床治疗中的难点问题。最早的有效治疗方法是1935年Stein和Leventhal报道的双侧卵巢楔形切除术(BOWR),这种方法开创了手术治疗不孕的时代。手术治疗可以减少卵巢中部分颗粒细胞,卵巢间质产生雄激素减少,从而使循环中的雄激素水平降低,进而GnRH降低,引起血清雄激素浓度进一步降低,这也说明卵巢间质亦受垂体-卵巢轴调控。由于雄激素水平降低,术后大部分患者可恢复自发排卵和月经,有部分可能自然怀孕,但大部分妊娠发生在术后6个月左右。
多囊卵巢综合征的预防方法
1.促排卵药物应用不宜过多、过频,以防损害卵巢功能,或诱发卵巢癌的可能性。
2.注意饮食定时定量,不宜暴饮暴食、过食甜食,尤其肥胖患者饮食宜清淡,并忌过食生冷寒凉、辛烈香燥之品,以免损伤脾胃。
3.长期无排卵者,应预防子宫内膜过度增生。
4.保持心情舒畅,避免忧思郁怒,损伤肝脾。
5.从儿童和青少年开始,预防肥胖。平衡的食谱及适当的体育运动。
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