熊去氧胆酸的保肝作用
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熊去氧胆酸自20世纪80年代开始用以治疗胆固醇胆结石。对胆囊功能良好、胆石5毫米以下疗效最佳,但对胆色素性结石、混合结石无效。
近年发现熊去氧胆酸有肝细胞保护功能,使受损肝组织恢复正常。又能促使胆汁分泌,减轻胆汁酸淤滞,增加胆固醇的排泄,降低血脂,减轻肝脂肪变性。此外还有调节免疫的功能。本药每片含量为50毫克。新近已用于以下多种慢性肝胆疾病。
1、原发性胆汁性肝硬化 这是一种自身免疫疾病,肝功能检查显示胆红素、胆固醇、碱性磷酸酶明显升高。一般按体重计算用量,每日每公斤体重10-15毫克。
2、原发性硬化性胆管炎 主要表现为胆管炎性狭窄。常通过胰胆管造影确诊。
服本药后可使胆红素、碱性磷酸酶下降。缓解病情。
3、妊娠肝内胆汁淤滞症 多发于妊娠中晚期,往往先有皮肤瘙痒,数天或数周后皮肤巩膜发黄,少数恶心、腹痛。肝功能表现胆红素、胆汁酸升高,转氨酶轻度升高。服本药可降低黄疸,减轻瘙痒,改善肝功能。
4、药物性肝内胆汁淤滞 常见于应用氯丙嗪、甲基睾丸酮、磺胺、避孕药、卡马西平等后。
表现瘙痒、皮肤巩膜发黄、血清胆红素、胆固醇、碱性磷酸酶升高。服本药可降低血清胆红素,恢复肝功能,消退黄疸。
5、淤胆性肝炎 表现有乏力、瘙痒、肝肿大,大便颜色变浅或灰白色,而消化道症状如食欲差、恶心、呕吐较轻,胆红素、碱性磷酸酶、Υ-谷氨酰转肽酶,胆固醇升高,转氨酶正常或轻微升高。服本药有利黄疸消退。
6、酒精性肝病 包括长期饮酒引起的脂肪肝、肝纤维化及肝硬化,服本药有利肝功能改善。
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