微创手术是下肢动脉闭塞的救星
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下肢动脉闭塞症(简称AsO)是动脉粥样硬化引发的慢性动脉闭塞,是下肢动脉硬化性疾病发展的严重阶段,主要侵犯腹主动脉下端、髂动脉、股动脉、胭动脉等大、中型动脉,可造成严重缺血的临床表现。
如行走时疼痛、患肢苍白发凉、动脉搏动消失,患肢远端若发生缺血性坏死,常不得不截肢。据统计,下肢动脉硬化闭塞症的截肢率为3%~5%,合并糖尿病时,截肢率可高达20%。
下肢动脉一旦闭塞,单纯用药常无法使其“再通”。此时,外科治疗成了许多患者免于截肢的唯一选择。方法主要有两种:传统手术(动脉内膜剥脱术,动脉旁路术等)和血管腔内治疗(球囊扩张、支架、旋切。激光、冷冻、内照射等)。
但遗憾的是,上述方法都存在一些问题,如创伤大,效果欠佳、术后再次狭窄、再次手术难度大等。 近年来,一种新的微创手术——外周斑块切除系统诞生,开创了治疗下肢动脉硬化闭塞症的新篇章。
其核心装置是一个装在管套内、由旋转式内置刀片组成的切割组件。该装置位于导管的远端,由体外电池驱动器供能。
在x线透视引导下,刀片边旋转,边缓慢推进,使之穿过病变部位,将阻塞动脉的物质“刮”下来,经多次重复切除,使管腔变得通畅。被刮下的物质储存在锥形的空心管道内,当空心管道装满“垃圾”后,医生可将管道取出,把“垃圾”清理掉。
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