高血压者要留意是否有心力衰竭
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高血压是心力衰竭的主要危险因素
高血压是心力衰竭的主要危险因素,研究表明,91%的患者在出现心力衰竭前已患有高血压,因此,早期控制血压、干预危险因素是预防高血压患者发生心力衰竭的关键,高血压患者要谨防心力衰竭。
根据心力衰竭发生、发展的过程,将其分为A、B、C、D四个阶段。A阶段是指有高血压等心力衰竭的高危因素;B阶段是指已经出现心脏的结构性改变,如心脏肥大等;C阶段是指已经出现心力衰竭的临床表现;D阶段是指严重的、难治性的心力衰竭。
控制高血压,预防心力衰竭
心力衰竭虽然难治疗,但很好预防,即应该从A阶段(高血压)就积极治疗,防止其发展到B阶段(心脏肥大),甚至演变成有症状的C阶段(心力衰竭)。所以,控制心力衰竭的关键、有效方法是积极控制高血压。
这种分级方法体现了心力衰竭治疗观念的转变,即从治疗转为预防,强调早期干预高血压及其他心血管病的危险因素,如糖尿病,左心室肥厚等,对减少心力衰竭发生、改善患者预后,以及降低整体医疗成本有着积极的促进作用。
有研究表明,平均收缩压降低2毫米汞柱,心血管事件死亡风险下降约10%;收缩压降低10—12毫米汞柱或舒张压降低5—6毫米汞柱,心力衰竭风险降低52%。这说明,早期有效控制血压,延缓或阻断疾病进展,是预防高血压患者发生心力衰竭的关键。
知识链接:心力衰竭的注意事项
一、轻度心力衰竭病人,限制体力活动。较重心力衰竭病人以卧床休息为主;心功能改善后,应适当下床活动,以免下肢血栓形成和肺部感染。
二、 减轻胃肠道负担,宜少量多餐,适当控制每日进食总量。宜用低盐饮食,每日食盐不宜超过5克(1钱);忌食盐腌制食品及含盐炒货。心力衰竭时,由于胃肠道充血,消化机能低下,容易引起腹胀,如再进食过多,胃部饱满,易导致膈肌痉挛,影响心肺功能,因此,心力衰竭病人的饮食原则是以易消化、清淡的半流质或软食为主,并少食多餐。
三、 严禁烟、酒,不喝浓茶或咖啡。
四、严格按医嘱服药,不得随便改变药物的用法和用量,特别在服用利尿剂和地高辛时更应如此,以免发生不良后果。
五、感冒、腹泻、发热或病情变化时要及早就诊。
六、要注意的是育龄妇女要做好避孕工作。
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