你知道如何正确注射胰岛素吗?
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胰岛素治疗对于许多糖尿病病友都是必不可少的,而且在控制血糖、预防并发症方面有着无可替代的重要作用。由于不同的注射部位会有不同的吸收速度,继而影响血糖控制,所以,不同胰岛素的注射很有讲究。
上海某医院内分泌科主任医师洪洁告诉记者,皮下注射胰岛素的部位很多,包括双上臂外侧(包括三角肌处)、腹部两侧、双侧臀部及大腿外侧等处都可以选择。
有的医生主张,患病多年的老病号最好不在臀部注射胰岛素。这是因为,糖尿病病人抵抗力较差,容易发生感染,感染后多需要在臀部注射抗生素,故应将此处皮肤留给抗生素用。
洪洁说,身体各部位的皮肤对胰岛素的吸收速度是不同的,腹部吸收最快,大腿、臀部、上臂较慢。“如果是用来控制餐后血糖的人胰岛素,首选腹部注射。如果是晚上注射的基础胰岛素,用来控制空腹血糖,建议选用大腿、臀部或上臂注射,以免吸收过快,引发低血糖。”
洪洁介绍说,人胰岛素虽然给糖尿病治疗带来了巨大的帮助,但稍有不足,如短效胰岛素皮下注射后,由于吸收缓慢,即使餐前30分钟注射,其胰岛素高峰也可能出现延迟。这就导致餐后高血糖不能及时控制,以及两餐间有可能发生低血糖反应。为此人们研制出了胰岛素类似物,可以在餐前、餐中或餐后注射,不需严格提前半小时。由于吸收迅速,其注射部位没有特别的要求。
“需要注意的是,所有的胰岛素都应注射到皮下组织。既不是皮内,也不是肌肉里。注射过深到达肌肉层会使得胰岛素被迅速吸收,增加低血糖风险,同时也会加剧疼痛。另外,长期注射胰岛素的患者,要预防局部皮下形成硬结或皮下脂肪萎缩,影响胰岛素的吸收和利用,必须注意注射部位的经常轮换,最好两周内不使用同一位点注射胰岛素。”洪洁说。
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