偏执型精神分裂幻听有什么特点
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精神分裂症各类型都可能有幻听的症状,但是,各类型的幻听特点却不同。偏执型精神分裂症的幻听特点是:从疾病早期,到症状充分发展期直至疾病慢性期,其幻听症状有其发生、发展、泛化、消失、慢性化的规律与过程。
疾病早期,幻听偶有出现,量少,常与其它早期症状同时出现,如和多疑敏感同时出现与存在。病人疑心单位领导对自己进行陷害,其幻听内容即是领导讲他的坏话,早期病人可能对幻听有部分自知力,对幻听内容半信半疑。
随着疾病发展,幻听量逐渐增多,内容愈来愈丰富,这时,其多疑和敏感的症状也常发展为被害妄想,使患者丧失自知力,对幻听坚信不移。患者对幻听的态度积极,虽不肯暴露,但多支配行为。患者常常采取各种行动与幻听周旋、对抗,如听到有人骂他,他即对骂,或设法将此人(幻听对象)伤害。因此,偏执型精神分裂症在疾病发展期,幻听症状活跃时,最容易发生伤人、毁物或自伤(受自责、自罪内容的幻听支配),故需对这样病人采取积极医疗措施,将病人及早收住院。
严重疾病阶段,对病人所采取的各种严加防范措施及收住院,都有可能一时导致患者幻听的内容泛化,如原来只听到单位领导,某几个人议论他,说他的坏话,而今数日内听到家人、医生、护士都议论他,或者是幻听内容中有家人、医生、护士都是和陷害他的人是一头的。这时,幻听内容的泛化常常与被害妄想的内容泛化一致。此时,家人、单位护送住院的人以及医生、护士都要随时注意自身的安全,以防被病人受幻听支配而伤害。此时,给予系统的抗精神病药物治疗后,一般能获得很好效果,幻听量由多变少直至消失,病人对幻听的态度也从积极到淡漠,随自知力的恢复而对幻听半信半疑直至认识到是病。经过病程的反复缓解、复发,幻听逐渐变为慢性化——幻听内容零散、片断,量可多也可少,患者对幻听的态度变得极为淡漠,称为慢性期残留幻听,与病人“和平共处”,有的幻听终生存在。也有的病人带着“残留幻听”恢复工作,对幻听不加理睬。
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