帕金森有哪些辅助治疗方法
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帕金森病患者可以合并低血压,尤其是在经过左旋多巴制剂治疗之后,因为抗帕金森病药物会导致或加重低血压。患者平卧位时血压正常,但在体位变换时:如突然从卧位改为坐位,下蹲后突然站立等,出现头晕或短时的失明,重则站立不稳而摔倒或晕厥,此时血压显著下降,收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg。如果患者有明显的体位性低血压,要考虑患者的诊断是否正确,可能是帕金森叠加综合征中的Shy-Drager综合征。一旦出现,必须不服或停用任何可降低血压的药物,并配合其它疗法:
A 物理治疗
平时穿弹力紧身裤和弹力长袜或使用弹力绷带,帮助直立时静脉血液回流,提高血容量,弹力强度要合适,过紧会阻滞血液回流。睡眠时抬高头位不要平躺,不要快速从卧位起来,起床前先活动下肢后再缓慢起身;每天做倾斜运动以刺激体位改变时调节血压的耐受性。
B 饮食调节
每天要摄人食盐12-15克。适当吃一些胆固醇含量丰富的食物,如猪肝、鸡蛋和排骨等,提高血脂浓度,增加动脉压力。提高血容量,鼓励患者多饮水。
C 药物治疗
经过上述处理,如果效果不好,可以应用药物治疗。可以在医生指导下选择性使用α-肾上腺素能激动剂米多君(管通),提高血管平滑肌的正常张力和预防末梢血液的积蓄。通常成人每天1-2片,分两次口服。
口服中成药制剂也有不错的效果,如生脉饮,补中益气丸,人参再造丸等。
人参再造丸不仅对升高血药有效,对帕金森病本身也有帮助。我有一位帕金森病友,除了美多巴之外,常年服用人参再造丸,是同仁堂的大蜜丸,睡前服用一粒,每服用十天,间隔一周再继续服药。患病17年,目前仍然可以自理。该药对有些人会导致血压过高,对于是否能够延缓疾病进展尚不清楚。
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