尿石症患者要做什么检查呢
本文已影响6.69K人
本文已影响6.69K人
尿石症是泌尿外科最常见的疾病,也是最让患者头疼的疾病。但是很多患尿石症的患者症状不明显,仅根据其临床症状很难作出准确的判断,还需要结合相关的辅助检查才能确诊。尿石症患者需要做的辅助检查如下:
B超检查:是临床医生非常推荐的检查方法。超声波检查简便、经济、无创伤,可以发现2mm以上X线阳性及阴性结石。此外,超声波检查还可以了解结石以上尿路的扩张程度,间接了解肾实质和集合系统的情况。对膀胱结石,超声检查能够同时观察膀胱和前列腺,寻找结石形成的诱因和并发症。但是,由于受肠道内容物的影响,超声波检查诊断输尿管中下段结石的敏感性较低。超声可作为泌尿系结石的常规检查方法,尤其是在肾绞痛时作为首选方法。
尿路平片:也是非常关键的辅助检查方法之一。 尿路平片可以发现90%左右X线阳性结石,能够大致地确定结石的位置、形态、大小和数量,并且初步地提示结石的化学性质。因此,可以作为结石检查的常规方法。在尿路平片上,不同成分的结石显影程度依次为:草酸钙、磷酸钙和磷酸镁铵、胱氨酸、含尿酸盐结石。单纯性尿酸结石和黄嘌呤结石能够透过X线(X线阴性),胱氨酸结石的密度低,后者在尿路平片上的显影比较淡。
静脉尿路造影:静脉尿路造影一般是在尿路平片检查的基础上进行。其价值在于了解尿路的解剖,确定结石的位置,发现尿路平片上不能显示的X线阴性结石,鉴别平片上可疑的钙化灶。此外,还可以了解分侧肾脏的功能,确定肾积水程度。在一侧肾脏功能严重受损或者使用普通剂量造影剂而肾脏不显影的情况下,采用加大造影剂剂量(双剂量或大剂量)或者延迟拍片的方法往往可以达到肾脏显影的目的。肾绞痛发作时,由于急性尿路梗阻往往会导致尿路不显影或显影不良,因此对结石的诊断会带来困难。
CT扫描:是一种选择性的检查方法,大部分患者无需作此检查。由于CT扫描不受结石成分、肾功能和呼吸运动的影响,而且螺旋CT还能够同时对所获取的图像进行二维及三维重建,因此,能够检出其他常规影像学检查中容易遗漏的小结石。CT诊断结石的敏感性比尿路平片及静脉尿路造影高,尤其适用于急性肾绞痛患者的诊断,可以作为X线检查的重要补充。另外,结石的成分及脆性可以通过不同的CT值改变来进行初步的评估,从而对治疗方法的选择提供参考。增强CT能够显示肾脏积水的程度和肾实质的厚度,从而反映了肾功能的改变情况。
逆行或经皮肾穿刺造影:是今年发展起来的一种检查方法, 属于创伤的检查方法。不作为常规检查手段,仅在静脉尿路造影不显影或显影不良以及怀疑是X线阴性结石、需要作进一步的鉴别诊断时应用。
磁共振水成像:由于磁共振对尿路结石的诊断效果不佳,临床一般很少采用。但是,磁共振水成像(MRU)能够了解上尿路梗阻的情况,而且不需要造影剂即可获得与静脉尿路造影同样的效果,不受肾功能改变的影响。因此,对于不适合做静脉尿路造影的患者(例如造影剂过敏、严重肾功能损害、儿童和孕妇等)可考虑采用。
放射性核素检查:放射性核素检查可以显示泌尿系统的形态,提供肾脏血流灌注情况,肾功能及尿路梗阻情况等信息,因此对手术方案的选择以及手术疗效的评价具有一定价值。此外,肾动态显影还可以用于评估体外冲击波碎石对肾功能的影响情况。
综上所述,是对于尿石症患者通常进行的辅助检查方法,并不是所有检查项目都必须做,但是这些辅助检查结果对于结石的进一步检查和治疗确实具有非常重要的价值。
梅毒患者应做检查项目
乙肝患者要做哪些检查 检查前不要忽视三件事
颈椎病患者要做的检查有哪些
尿崩症患者要注意什么
患上梅毒要做什么检查 这5种必须检查
女性患软下疳有哪些症状 要做什么检查
偏头痛患者需要做哪些检查项目
糖尿病要做什么检查 这十项检查不能少
尿崩症患者吃什么好
高血压患者要做的几个常规检查
尿道结石怎么检查出来
尿结石患者不能吃什么
尿石症有哪些检查的方法
夜店爆染毒 胜利遭检查尿液
创伤性关节炎患者该做什么检查
尿石症的检查方法有哪些
头痛患者要及时做这些检查
糖尿病患者的检查项目
nt检查需要憋尿吗?nt检查要不要憋尿?
颈椎病应做什么检查呢
糖尿病患者检查前注意事项
宫颈检查怎么做 宫颈检查主要检查什么
膝盖疼痛需要做什么检查呢
糖尿病患者检查项目及须知
直肠息肉患者要做哪些检查
哪些职业易患尿石症呢
糖尿病患者需要知道的常规检查项目
肝癌患者需要做哪些检查
患上老年痴呆要做什么检查?
乙肝患者不一定要做肝穿刺检查
阳痿患者必须要做的13项检查
nt检查为什么要家属陪着(nt检查需要憋尿吗)
尿石症患者应该怎么饮食