心脏病有的感觉像胃疼
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原来,成先生的右侧冠状动脉已经完全闭塞,心肌因无血液供应而坏死,剧烈的疼痛由心而生。下了手术台,成先生仍一头雾水:“我的胃病怎么变成了心脏病?”
据河南省人民医院心血管内科张静主任介绍,因为胃疼与不典型的心绞痛部位相近,症状都是胸骨后灼烧、上腹胀满,因此极易混淆。像成先生这样误把“心病”当胃病治的情况在临床十分常见,每年都会遇到上百例,患者往往病情恶化甚至发生心肌梗塞才找到“元凶”,失去了早期治疗的机会。
张静主任医师教给患者几招鉴别胃病与心脏病的方法。首先可以从疼痛的诱因来判断。胃病往往与饮食有关,疼痛规律性出现在饭前或饭后,有的与食物的冷热软硬有关系;而心脏病引起的疼痛一般与运动和情绪变化有关,剧烈运动后或生气、发怒时加剧,也有的疼痛固定发生在半夜或凌晨。其次可以从疼痛的持续时间来判断。心脏病的疼痛一次发作时间一般不超过半小时,胃疼可以较长时间不缓解。如果还难以分辨,可以舌下含化一片硝酸甘油,疼痛缓解的绝大部分为心脏病。
她建议,患胃病后服药一周仍未好转的患者,最好尽快到医院心血管内科就诊,通过运动试验、动态心电图、64排螺旋CT、冠脉造影等相关检查排除心脏疾病。#p#副标题#e#
心脏病早期症状
察言观色早发现 。俗话讲,无病早防,防患于未然;有病早治,亡羊补牢未为晚。心脏的防病与治疗关键是“早”。 那么如何在早期发现心脏病呢?那就是察言观色:心脏病除常见的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外,常常还有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状,就能早期发现,早期治疗。
这些体表征兆包括:
◆呼吸:作了一些轻微活动时,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽,咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。
◆脸色:如果脸色灰白而发紫、表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。
◆鼻子:如果鼻子硬梆梆的,这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外,红鼻子也常预示心脏有病。
◆皮肤:慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色,这与机体组织长期缺氧,肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色,说明心脏缺氧,血液中的还原血蛋白增多。
◆耳朵:心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现,这是因为内耳的微细血管动力异常,病症尚未引起全身反应时,内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶,极有可能是冠状动脉硬化所致。
◆头颈:如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。
◆肩膀:天气明明很好,左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛,这有可能是冠心病。
◆手脚:手指末端或趾端明显粗大,并且甲面凸起如鼓槌状,常见于慢性肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。
◆下肢:中老年人下肢水肿,往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。此外,如果时常心悸、气喘,只有蹲位才得以缓解,这是紫钳性心脏病的特有表现。
重视胸闷与心慌
不少老年人对自己的一些症状缺乏认识,而一些年轻人对出现胸闷、心慌等症状也不是很重视,往往认为没什么关系,忍一忍就过去了。正是这些想法延误了最佳治疗时间。有一位40岁左右的高校领导,平时自觉心脏不适,却不加重视,结果猝死了,英年早逝,非常可惜。如果他及时就诊、及时治疗,结果就会大不相同。所以说,只要积极治疗,心脏病的治愈和缓解还是很乐观的。
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