小儿咳嗽用中医治疗好吗
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咳嗽,有外感和内伤之别,在临床中,多以外感咳嗽常见。外感咳嗽因季节和体质的不同,分为风热、风寒、暑热、秋燥咳嗽等。如果小宝宝平日的饮食中多以高蛋白、油腻、烘烤、生冷等食物为主,一般都体质多热、多痰,即使外感风寒,也易化热。因此,临床上又以风热咳嗽多见,并兼夹有痰、有湿。
风热咳嗽(本型多见)
主证:咳嗽白天为甚,无痰或黄稠痰,口干唇红,舌红苔薄白或黄,指纹浮紫。
治法:辛凉解表,宣肺止咳。
方用:银翘散合桑菊饮加减。
处方:荆芥穗、薄荷、桔梗、甘草各3克,银花、连翘、淡豆豉、桑叶、菊花、芦根、淡竹叶、前胡、杏仁、苏子各5克。
加减法:宝宝咽部红肿,加牛蒡子、蒲公英、地丁各5克;宝宝鼻塞,加葱白3根;若伴有发热,方中薄荷后下,另加蝉蜕、钩藤各3克;宝宝咳甚伴呕,加枇杷叶5克,淡竹茹3克;宝宝热盛剧咳兼有痰,加麻黄3克,生石膏18克;宝宝大便干结,加大黄1.5-3克(后下,便通则停用);宝宝舌苔黄腻夹湿,加藿香、佩兰各3克。
风寒咳嗽(多发于寒冬)
主证:咳嗽,夜卧为甚,鼻塞流清涕,痰白而清稀,舌苔薄白,指纹浮红。
治法:辛温解表,宣肺止咳。
方用:七味饮加味(经验方)
处方:防风、桔梗、陈皮、枳壳、甘草、泽泻各3克,前胡、杏仁各5克,生姜2片。
加减法:宝宝发热时,加北柴胡5克;宝宝夹湿、舌苔白腻,加藿香、苍术各3克。
秋燥咳嗽(多发于秋分-小雪)
主证:干咳无痰,或咳嗽少痰,甚则痰中带血,鼻燥,或兼有鼻血,咽干,咽喉痒痛,形寒身热,舌红苔薄黄,指纹浮紫。
治法:清热润燥,化痰止咳。
方用:桑杏汤加味。
处方:桑叶、杏仁、浙贝母、淡豆豉各5克,沙参6克,山栀子、蝉蜕各3克,鲜梨皮1只(洗净)。
加减法:宝宝咽痛,加连翘5克,薄荷3克;宝宝出鼻血、痰中带血,加白茅根6克,藕节3只。
专家提醒:1.文中的用药量均为1-3岁的宝宝用量。2.文中所用汤剂,不宜久煎,煮沸后煎15分钟即可。后下的薄荷只能煎3-5分钟。3.文中处方请在中医师的指导下使用。4.宝宝在早期咳嗽时即请有经验的中医进行辨证治疗,效果甚佳。
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