不孕咋办 中医带你认识子宫内膜异位症
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如果没有意外,应该会有很多人都没有听说过子宫内膜异位这个生僻的字眼。目前大多认为,子宫内膜异位症的组织发生很难用单一的学说解释,可能是多途径引起。具体的就有小编为大家介绍下吧。
子宫内膜异位症病因
医学上认为,子宫内膜异位症其实是良性病变,并且有远处转移和种植能力。其中盆腔内膜异位症以子宫内膜种植和体腔上皮化生为主;其他的子官内膜异位症就是以淋巴扩散的可能性大。
临床表现
痛经
以继发性、渐进性痛经为特点,疼痛部位多位于下腹部及腰瓶预,可放射至阴道、会阴、肛门、大腿部。开始痛的时间及持续时间,多为经前1~2天,经期第一天最剧,月经干净后疼痛缓解以致消失。如异位内膜累及子宫直肠后陷凹及子官慨骨韧带时,多有性交痛和肛门坠胀感,经期尤甚。如肠道子官内膜异位症有腹泻或便秘,甚至有周期性便血。
月经不调
有时经量增多或经期延长,亦有经前点滴出血者。
不孕
内膜异位患者不孕的几率比正常妇女高2倍多。
预防
防止经血倒流。
经期一般不能做检查。如果必须做的话,操作时候应轻柔,尽量避免挤压子宫。
如有生殖道畸形所致经血外流受阻时均应及时手术治疗。避免手术操作所引起的子宫内膜种植。
应该尽量避免在怀孕中期作剖宫取胎手术。如果情况特殊不得不做的话,应用纱布保护好子官切口周围,确保官腔内容物不能进入腹腔或腹壁切口。
月经前禁作各种输卵管通畅试验,以免内膜碎屑进入腹腔。
宫颈冷冻、电弹、锥切和整形术均不宜在经前单行,否则有导致子官内膜种植在手术创面的危险。人工流产吸宫时,官腔内负压不宜过高而后突然将吸管拔出,这样会使舰膜碎片随宫腔血液流入腹腔。
适龄婚育和药物避孕因为妊娠可延缓此病的发生发展。对已婚孕龄或婚后痛经妇女应及时孕育。已有子女者,可长期服用避孕药片抑制排卵,以使子宫内膜萎缩和经量减少。
治疗
应根据患者年龄、症状、病变部位及范围以及对生育要求作全面考虑。子宫内膜异位症是由于离经之血积留于组织与脏器内不得出,形成瘀血,大多数患者出现经行腹痛。因此,以伴随月经来潮而周期性小腹疼痛发作为辨证要点。
辨证分型治疗
肾气亏损
主证:经期或经后,小腹隐隐作痛,喜按,月经量少,色淡质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软,小便清长,面色晦黯,舌淡,苔薄,脉沉细。
治法:补肾填精、养血止痛。
方药:调肝汤《傅青主女科》加减。
气血虚弱
主证:经期或经后,小腹隐痛喜按,月经量少,神疲乏力,头晕心悸,失眠多梦,面色苍白,舌淡,苔薄。
治法:补气养血,和中止痛。
方药:金医要略》加减。
气滞血癌
主证:经前或经期,小腹胀痛拒按,胸胁、乳房胀痛,经行不畅,经色紫黯有块,块下痛减,舌紫黯,或有瘀点,脉弦或弦涩有力。
治法:行气活血,祛瘀消癥。
方药:膈下逐瘀汤《医林改错》加减。
寒凝血癌
主证:经前或经期,小腹冷痛拒按,得热则痛减,经血量少,色黯有块,畏寒肢冷,面色,青白,舌黯,苔白,脉沉紧。
治法:温经散寒,祛瘀止痛。
方药:《金夔要略》加延胡索理气止痛。
湿热蕴结
主证:经前或经期,小腹灼痛拒按,痛连腰脊,或平时小腹痛,至经前疼痛加剧,经量多或经期长,经色紫红,质稠或有血块,平素带下量多,黄稠臭秽。或伴低热,小便黄赤,舌红,苔黄腻,脉滑数或儒数。
治法:清热除湿,化瘀止痛。
方药:清热调血汤(《古今医鉴》)加红藤、败酱草、薏苡仁。
气虚血癌
主证:经行或经后腹痛,喜按喜温,肛门重坠,频欲临厕,大便塘薄,面色萎黄,神疲力,经量或多或少,色淡质稀,舌边有齿印,苔薄白,脉细软无力。
治法:益气升阳祛瘀。
方药:补阳还五汤《医林改错》加减。
热郁血瘀
主证:经前或经行,或经后发热,腹痛,甚则经期高热直至经净恢复正常,痛剧热甚,痛处喜冷拒按,舌边尖红,舌边有换瘀或瘀点,苔薄微黄,脉弦数。
治法:清热和营,活血祛瘀。
方药:血府逐瘀汤《医林改错》加减。
肾虚血瘀
主证:经行或经后腹痛,腰脊酸楚,引及下肢及破臀,头晕目眩,经期先后不定期,经量或多或少,淋漓不尽,或见血块。日久不孕或易流产,舌黯滞,或有瘀斑或瘀点,苔薄白,脉沉细而涩。
治法:益肾调经,活血祛瘀。
方药:桃红四物汤《医宗金鉴》加减。
结语:现在,患有子宫内膜异位症的人在不断增多,越来越困扰着女性,甚至因为这个导致不孕不育,严重的会导致整个家庭的不愉快。如果不够幸运患上了这个疾病要及早医治,采用中医调理是个不错的建议。
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