怎么检查输卵管积水 常见三大检查方式
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输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型,在输卵管炎后,或因粘连闭锁,黏膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体,也有的液体被吸收剩下一个空壳,造影时显示出积水影。
输卵管积水的危害
1、痛经
有不少的输卵管积水患者,在月经期间会出现腹部疼痛,即痛经。
2、腹部不适
腹部疼痛,是输卵管积水患者的常见表现。若疼痛程度相当严重的话,会对患者正常的工作和生活,产生不可忽视的影响。
3、月经异常
多数输卵管积水患者存在着月经紊乱,以经量增多、行经次数频繁为主要表现,若是长期如此,将导致女性出现心悸、头晕等贫血症状,影响身体健康。
4、宫外孕
有些输卵管积水患者可能出现精卵结合,但是由于输卵管对受精卵运输无力,使得受精卵不能顺利到达宫腔,而停留在输卵管内,形成宫外孕,危及患者生命安全。
5、不孕
输卵管存在积水,使精子没法上行与卵子相遇,威胁着女性的正常生育。
怎么检查输卵管积水?
一、超声检查:
某些输卵管积水能在超声上表现出来,主要是在输卵管炎症的急性期,输卵管的炎症造成伞端阻塞,炎症的渗出液积在输卵管的管腔内使超声显示:子宫一侧或双侧出现异常回声输卵管增粗,有的呈腊肠样,管腔内呈低回声或点状回声。
并不是所有的积水在超声下都能检查出来的。为什么这么说呢,因为大部分的输卵管积水都不是典型的长条状的液性暗区,根据临床输卵管造口术的总结,输卵管积水的量不同的人是不一样的,有的患者输卵管积液的量很多,呈非常典型的腊肠样,但是也有的输卵管积水患者的积液量较少,由于在输卵管在炎症期已增粗,少量的积液会随体位的改变在重力的作用下散在的分布在增粗的管腔内,一般很难发现,还有一些积水随着炎症的进程渐渐的被机体吸收最后仅剩一个空壳,在超声下更是检查部出来的。所以说超声检查出没有积水并不是真的的没有积水,也就是说其诊断特异性并不强。
二、腹腔镜检查:
可以直接确诊输卵管积水,在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能,但是由于腹腔镜是有创检查且费用昂贵,一般不做为优选检查。
三、子宫输卵管造影检查:
目前确诊输卵管是否通畅及通畅程度中较准确的方法是做经X线的子宫输卵管造影检查。经X线的子宫输卵管造影检查是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。该检查损伤小,在有经验的医生操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率达88.1%,且具有一定的治疗作用,是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅程度和具体堵塞部位的常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。
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