高血压的危害 不碰“高压线”的方法
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随着社会的发展和生活条件的提高,越来越多的人患上了高血压。高血压有着很高的危害,除了其本身,还有着很多的高血压并发症,那么高血压到底有哪些危害呢?又应该如何治疗高血压呢?下面就让小编给大家介绍一下吧。
目录
1、高血压的介绍 2、高血压的危害
3、孕妇妊娠高血压的危害 4、老人高血压的危害
5、减少高血压危害的偏方 6、高血压患者的饮食注意事项
7、怎么降低高血压的危害 8、生活中怎么治疗高血压
9、高血压的治疗误区 10、高血压的注意事项
高血压的介绍
1998年,我国脑血管病居城市居民死亡原因的第二位,在农村居首位。全国每年死亡超过100万,存活的患者约500万~600万,其中75% 以上留有不同程度的残疾,给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。而脑卒中的主要危险因素是高血压。同时,血压升高还是多种疾病的导火索,会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险增高。由于部 分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的“无形杀手”,因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
高血压的并发症
高血压是严重危害人们健康的最常见疾病之一,高血压的危害不容小觑,但是许多病人因缺乏应有的自我保健知识,不注意定期监测血压,使得高血压得不到及时有效的控制,心、脑、肾三个重要的生命器官就会受到致命性打击,从而产生严重的并发症。虽然很多人患有高血压,但是对于高血压的真正危害却并无太多了解。高血压是引发心脑血管病的首要因素,还会引起多种并发症。老年人因为年老体弱,对高血压的抵抗能力更低。下面就来了解一下高血压究竟有哪些危害。
(1).引发脑血管疾病
高血压病的主要直接并发症是脑血管病,尤其是脑出血。一组312例住院的原发性高血压患者经15年—18年长期随访,由于心、脑、肾并发症死亡97例,占全部死因的74.6%。在596例老年人高血压前瞻性27个月随访观察研究中,心、脑血管病累积发生率为68.79%,脑血管病累积发生率为36.91%。研究表明,血压越高,并发症的发生率也越高。上海市宝山区15岁以上5456人关于血压与脑卒中发病关系的研究表明,在随访的9年内,高血压病患者发生脑血管病约占整个人群脑血管病发生人数的70%,其中确诊高血压患脑血管病的相对危险性是正常血压者的32倍,临界高血压也高达9倍。
(2).引起肾脏病
长期高血压可导致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。
(3).引起猝死
猝死是临床上最为紧急的状态。它表现为忽然发生呼吸、心跳停滞,意识丧失,并常于1小时内死亡。高血压因左心室负荷增加,而致左室肥厚,易患心律失常、冠心病,是猝死的高危因素。冠心病猝死约占全部心血管病猝死的90%。
(4).导致多种病变
高血压还可导致心、脑、肾和血管多种病变,发生左心室肥厚、充血性心力衰竭、主动脉夹层、慢性肾功能衰竭等严重威胁生命与健康的并发症。
高血压的危害
前期危害
头疼,部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号;
眩晕,女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉;耳鸣,双耳耳鸣,持续时间较长;
心悸气短,高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状;
失眠,多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关;
肢体麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。
2中后期危害
对血管的损害
高血压加重全身小动脉硬化,使心、脑 、肾等重要器官发生缺血、缺氧、功能受损;形成动脉粥样硬化,容易造成血管出现血栓; 还可形成动脉瘤,一旦血压骤升,血管瘤破裂即有生命危险。
对心脏的损害
血压偏高使心脏负荷加重,易发生心室肥大,进一步导致高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心律紊乱。
脑部常见脑出血和脑梗塞。
使肾萎缩,然后导致肾功能衰竭。
孕妇妊娠高血压的危害
妊娠高血压是妊娠期特有的疾病,一般在妊娠24周以后或临产前出现,称做妊娠高血压。妊娠高血压的危害很大,可致抽搐、昏迷、心力衰竭等多器官损害,严重者甚至威胁着母儿的生命,而且还可能引起后遗症。妊娠高血压的准妈妈不能随便吃降压药,因为药物会对胎儿产生很大的危害,应在饮食上特别注意,通过食疗方法来稳定血压是妊高征准妈妈最安全最优先选择的方法。
步骤/方法
妊娠高血压危害一:脑
妊娠高血压可致脑部小动脉痉挛,引起脑组织缺血、缺氧、水肿,脑血管自身调节功能丧失,引起点状或局限性斑状出血,患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐和抽搐甚至可引起昏迷。
妊娠高血压危害二:心
妊娠高血压可致冠状小动脉痉挛,引起心肌缺血、间质水肿及点状出血与坏死,心脏负担加重,严重者可致心脏衰竭。
妊娠高血压危害三:肾
妊娠高血压可致肾小动脉硬化,管腔狭窄,血流阻滞,肾脏缺血,以致肾功能受损,可引起少尿、蛋白尿,严重者可出现肾功能衰竭。
妊娠高血压危害四:肝
妊娠高血压严重时可致肝内小动脉痉挛后随即扩张松驰,血管内突然充血,压力骤然升高,肝脏门静脉周围发生局限性出血,肝细胞因缺血缺氧发生不同程度的坏死。
妊娠高血压危害五:胎盘
妊娠高血压可致子宫血管痉挛,血管壁坏死,管腔狭窄,影响母体血流对胎儿的供应,损害胎盘功能,导致胎儿宫内发育迟缓,严重时发生胎盘早剥,导致死胎、死产或新生儿死亡。
妊娠高血压危害六:眼
妊娠高血压可致眼底视网膜小动脉痉挛、缺血,严重时可出现视网膜水肿,视网膜剥离,或有棉絮状渗出物或出血,患者可出现眼花、视力模糊,严重时可引起暂时性失明。
除了以上的,还有以下的几点危害:
1、加重原有病情
在准妈妈当中大约有四分之一的妊高征的患者会出现先兆子痫——在高血压、蛋白尿基础上,出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状,如果妊高征出现在孕期的前三十周内,先兆子痫的发病率会明显增加,另外,妊娠高血压的准妈妈发生其他并发症的风险会更高,这包括早产、胎盘早剥、胎死宫内等。
2、妊高征对准妈妈身体脏器的危害
妊娠高血压由于全身小动脉痉挛使各脏器产生病变。危害主要有:
(1)脑:脑部动脉痉挛,引起脑组织缺血、水肿,出现头晕、头痛、恶心、呕吐和抽搐等症状,严重时脑部血管收缩伴有血管栓塞,出现点状出血,这些准妈妈常可引起昏迷。
(2)肾脏:肾脏缺血,毛细血管血栓形成以致肾功能受损,可引起少尿、蛋白尿,严重者可出现肾功能衰竭。
(3)心脏:心脏冠状动脉供血不足时,可使心肌缺血,水肿及点状出血与坏死。由于周围动脉痉挛,阻力增加,心脏负担加重,可出现左侧心脏衰竭。
(4)肝脏:重度妊娠高血压时,可引起肝脏表面出血,而有上腹部不适,严重时形成血肿,甚至肝破裂出血。
(5)眼:视网膜小动脉痉挛、缺血以及高度水肿时,出现眼花、视力模糊,严重时可引起暂时性失明。
3、妊高症对胎儿的影响
准妈妈患有妊娠期高血压疾病时,由于子宫血管痉挛所引起的胎盘供血不足、胎盘功能减退,可致胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡。准妈妈病情越重,对胎儿的不良影响越大。
4、妊高征后遗症
妊娠高血压疾病一般在分娩后即可自然痊愈,但如果在分娩1个月后,尿液中蛋白质的含量居高不下或者持续出现高血压症状,就应考虑是否为妊娠高血压疾病后遗症。
但是,妊娠高血压疾病后,后遗症没有自觉症状,很容易被准妈妈忽略。如果不接受治疗而放任不管,在下次妊娠时,患严重妊娠高血压疾病几率会大大增加,同时也会提高患高血压慢性肾盂炎的可能。因此,产后一个月进行健康检查时,如果查明患有妊娠高血压疾病,就应当接受治疗。
老人高血压的危害
1、心血管疾病发生率高
老年人动脉硬化及其扩张能力降低,往往产生单纯收缩期高血压,而舒张压不变或下降,由此导致脉压增大,这是老年单纯收缩期高血压的一个重要特征。脉压增大意味着大动脉弹性降低,是反映动脉损害程度的重要指标。它比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。
2、与加速动脉粥样硬化有关
冠心病、一过性脑缺血、脑梗塞、肾动脉狭窄、周围血管病。老年高血压患者的并发症发生率为40%,明显高于成年人(20.4%)。收缩压升高10~12毫米汞柱或舒张压升高5~6毫米汞柱,脑卒中的危险就增加35%~40%,冠心病增加20%~25%。
3、心衰发生率高
老年高血压患者心衰发生率比正常血压高2倍、冠心病比正常血压高3倍、心血管事件高8倍。
4、致残致死率高
老年高血压患者的致死致残率明显高于成年人。老年患者病死率为13%,而成年6.9%。从死因来看,西方国家是心衰占首位,脑卒中次之。我国则以脑卒中最多,其次是心衰和肾衰。我国每年脑卒中有75%以上患者留有不同程度的残疾,其中大部分是老年人。
可见,老年人高血压的危害是非常大的,另外,要特别注意的是,老年人高血压还会导致与高血压本身有关的并发症,如:心衰、脑出血、高血压脑病、主动脉夹层等。所以,当大家有出现老年人高血压的症状时,积极配合医生进行相关的治疗是最佳的选择,同时,生活中也要注意一些日常的调理。
老年人要有高血压自我护理常识
生活中老年人遭受到高血压侵袭的人非常多,由于老年人的体质特点,高血压在发病后非常容易导致患者出现心力衰竭,给老年患者带来生命危险。因此,老年患者要重视高血压自我护理常识,避免血压急剧升高,给自己造成难以挽回的健康后果。
老年患者要在医生的指导下,选择服用降压效果平缓,副作用小的降压药,同时还要在日常生活和工作安排上要做到生活规律,保持充分睡眠时间,不做力不能及的工作。
老年患者还应在日常积极避免一些不良的精神刺激,尤其要防止心情过分激动,避免血压骤然升高。在血压不稳定和上升阶段要尽量少参加引起心情激动的社会活动,有指导地适当进行运动是很重要的,原则是运动量宜逐步增加而且以不引起气短、胸闷、胸痛等不适为限。
重视发挥饮食的调理血压的作用是老年患者需要在日常注意的,在饮食上适当限盐,但不要过于严格,对老年人无需严格限制动物性蛋白和脂肪,蛋白质每日宜在80~100克左右,脂肪在50克左右,动物性蛋白与植物蛋白之比以1:1为宜,丰富的蔬菜和水果是很重要的,除能补充维生素外有较多的钾盐,对患者有益,老年高血压患者应戒酒、戒烟。
减少高血压危害的偏方
高血压是常见疾病之一,在高血压的偏方中提到经常吃些大蒜:每天吃2—3瓣大蒜,是降压的最好的简易办法,对一组415人的研究调查表明,食用600—900毫克蒜泥,平均降压11个毫米汞柱。大蒜可帮助保持体内一种酶的适当数量而避免出现高血压。
1、洋葱炒瘦肉可防动脉硬化
洋葱150克、瘦肉50克、酱油、油、盐、味精知适量。
洋葱切片、肉切丝。放油→炒肉→洋葱→调料。
2、海带绿豆汤可治疗高血压
海带150克,浸泡、洗净、切碎;绿豆150克洗净。共入锅内煮至烂熟,用红糖调服,每日2次。
3、芹菜苦瓜汤治疗高血压
芹菜500克(段)、苦瓜60克(片),二者同渚汤饮。
芹菜也红枣(300克、3-4枚)渚,治高血压头晕、目眩、耳鸣、心悸、易燥、失眠多梦等症。
4、胡萝卜粥防止高血压(糖尿病)
5、鲜芹菜汁
芹菜200克洗净,用沸水烫2分钟,切碎用纱布绞汁,用砂糖调服,每日2次(芹菜,能降血压,平肝、镇静、解痉、止胃吐、利尿等,对眩晕头痛病、颜面潮红精神兴奋的高血压患者适用。)
6、蜂蜜水润便降血压
7、冰糖豆腐粥治高血压
豆腐适量,粳米60克,冰糖适量。用豆浆渚硬米→渚好后加冰糖煮1-2沸即成。治:高血压食欲不振、面色苍白、头晕目眩、失眠多梦等症。
8、醋浸花生米
生花生,精醋适量,倒醋浸泡7天,早晚各10粒,待血压降后可隔日服用。
具有清热等功效,可治高血压症,对保护毛细管壁,阻止血栓形成都有较好作用。
9、黄瓜藤汤治疗高血压
把瓜藤→洗净→切段→水煮。日2次,清热利尿。
降压的食物
1、碳水化合物食品
适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。
应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类。
2、蛋白质食品
适宜的食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐)。
应忌的食物---脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、香肠)。
3、脂肪类食品
适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱。
应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼。
4、维生素、矿物质食品
适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜) 海藻类、菌类宜煮熟才吃。
应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)。
刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱)。
5、其他食物
适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料。
远离高血压8字箴言:低盐、减肥、减压、限酒。
低盐——盐,危害生命的“秘密杀手”。
减肥——体重减少1公斤,血压下降1毫米汞柱 (1mmHg)。
减压——不良心理因素可导致高血压。
所以,除了平时注意心理状态外,还可以采用以下几个方便的“小招数”来减压。
(1)深呼吸,全身放松,精神集中于慢呼气、慢吸气上,呼吸柔和平缓,连续几次就能马上使心情恢复平静。
(2)静思,找一个光线暗淡、安静的地方,端坐放松,排除杂念,默默聆听自己的呼吸、数数,或者听着优雅的轻音乐想象阳光明媚的海滨,就能使心情很快恢复平静。
限酒———酗酒是高血压的主要危险因素之一。
高血压患者的饮食注意事项
高血压患病率随年龄增长而升高;女性在更年期前患病率略低于男性,但在更年期后迅速升高,甚至高于男性;高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区,高海拔地区高于低海拔地区;与饮食习惯有关,盐和饱和脂肪摄入越高,平均血压水平和患病率也越高。
1、饮食要清淡
素食方式可使高血压患者血压降低,高血压患者应多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜和水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,少吃动物油脂和油腻食品,少吃糖、浓茶、咖啡等刺激性食品。
2、限制食盐量
控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压,在饮食中应减少烹调用盐,每人每日以不超过6g为宜。多吃含钾、钙丰富而含钠低的食物,含钾丰富的食物有:土豆、芋头、茄子、莴笋、海带、冬瓜、西瓜、柑橘等。含钙丰富的食物有:牛奶、酸奶、虾皮、芝麻酱、绿色蔬菜等。
3、戒烟戒酒
烟、酒是高血压的危险因素,嗜好烟、酒的人更容易发生高血压心脑血管病变,而且烟、酒还能降低高血压患者对药物的敏感性。
4、饮食应节制
一日三餐定时定量,不要暴饮暴食,吃饭以八分饱为宜。高血压患者在饮食中应适量吃一些能降低血压的食物,如:黑木耳、荸荠、芹菜、葫芦、绿豆、西瓜皮、莲子心等。
5、早餐少吃鸡蛋
鸡蛋所含的胆固醇比较高,不适合高血压患者食用,其中,蛋黄所含的胆固醇是蛋白的2000倍,所以即使吃鸡蛋也尽量少吃蛋黄。
6、多吃豆类
无论红小豆、绿豆、黄豆、黑豆、芸豆,只要是豆类含钾都十分丰富,大豆制品中的豆腐含钙和镁也较为丰富,因此,豆腐是高血压病人每天都应当吃的食物。成年人200~300克/日为宜。而红豆、绿豆、芸豆搭配稻米、燕麦、小米、玉米等谷类食物做成五谷米饭、八宝粥、红豆汤、绿豆汤等,都非常好。
7、多吃蔬菜
很多高血压朋友都有这样的体会,吃芹菜有很好的降血压食疗功效,因为无论是钾、钙、镁,都在绿叶蔬菜中,而芹菜的确是绿叶蔬菜降血压的典型代表。通常越是颜色深的绿色蔬菜,钾、钙、镁含量越高,同一株蔬菜,叶子的颜色比杆茎深,自然有效成分含量也更高,吃芹菜一定要连同叶子一起吃。
8、注意补镁
最近的一项研究发现,膳食中镁的摄入量与血压水平呈负相关,即摄入镁越多,血压降得越低。
高血压患者的饮食的五不过
当今时代由于生活、工作压力大等问题,经济越来越发展了,人们的生活越来越改善了,肥胖的人群越来越多,患有“三高”的人越来越多,其中高血压也成为了危及人体健康的一个重要疾病,高血压是中国的第一大疾病。
一、食物不过咸:限盐
健康成年人每天盐的摄入量不宜超过6克,其中包括通过酱油、咸菜、味精等调味品摄入盐的量。
二、食物不过甜:限糖
含糖高的食品主要是米、面、糕点等。建议主食要粗细搭配,如玉米、小米、豆类、荞麦、薯类等。最好不吃或少吃油饼、油条、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶类雪糕等。
三、食物不过腻:限制脂肪过高的食品
王清海建议,生活中要限制家畜肉类(尤其是肥肉)、动物油脂(如猪油)、奶油糕点、棕榈油等高脂肪和蛋类制品、蛋黄、动物内脏、鱼子及鸡皮、鸭皮等高胆固醇食物的摄入。每天不超过250克新鲜牛奶或酸奶。每天肉类控制在75克以内,主要是瘦肉,如猪、牛、羊、鸡、鸭等禽类肉食。
四、食物不过辛:限制饮酒
酒也属于“辛”类食物,对于嗜酒如命的市民,王清海建议男性每天饮酒精不超过30克,即葡萄酒小于100~150毫升,比如2至3两;或啤酒小于250~500毫升,比如半斤到1斤;或白酒小于25~50毫升,约0.5至1两。女性则减半量,孕妇不饮酒。不提倡饮高度烈性酒。
五、食物不过苦:过食可致食欲不振
苦味食物主要是苦麦菜、芹菜、芥菜、苦瓜、咖啡等。苦能清热,广州地区气候炎热,适当吃些有苦味的蔬菜是有好处的,可以清肝炎、心火。不过,苦味毕竟寒凉,过食则损伤脾胃,导致食欲不振、或腹痛腹泻等,影响食物的消化吸收。
需要提醒的是,很多老年人一提鸡蛋就犯憷,认为其胆固醇含量太高,对身体不好,其实除了胆固醇过高者尽量少吃蛋黄外,其他人吃鸡蛋没多大问题。还要强调的是,饮食有节,还包括不能过饱。“饮食自倍,肠胃乃伤”,不可不防。如果能再配合适当的运动和保持心情舒畅就更好了。
怎么降低高血压的危害
高血压的治疗目标是将血压降到患者能最大耐受的水平,最大限度地防止和减少心、脑、肾等重要器官的并发症及其引起的死亡率与病残率。基于该目标,WHO-ISH高血压防治指南、美国高血压防治指南、欧洲高血压防治指南等均提出目标血压为:普通高血压人群血压应降至140/90mmHg以下,糖尿病或伴有肾病患者血压应控制在130/80mmHg以下,肾病蛋白尿1g/d者血压应低于125/75mmHg。根据临床试验已获得的证据,收缩期性高血压的降压目标水平,收缩压140~150mmHg,舒张压<90mmHg但不低于65~70mmHg,舒张压降得过低可能抵消收缩压下降而得到的益处。
1.基础治疗
生活规律、低盐饮食、控制体重、劳逸结合、稳定情绪、戒烟戒酒等
2.药物治疗
目前常用降压药物可归纳为五大类,即利尿剂、肾上腺素能受体阻滞剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂。
(1)利尿剂:通过促进排钠,降低血容量而起降压作用。适用于轻、中度高血压。在严重高血压病人与其他降压药同用能增强其他药物的降压作用。应用过程中注意水和电解质平衡。可选用:①氢氯噻嗪:每日1~2mg/kg,分1~2次服。⑦呋塞米:适用于伴有肾功能不全的高血压患儿,剂量每次1~2mg/kg,每日1~2次服。必要时可静脉注射。③螺内酯:剂量为每日2~3mg/kg.分3次服。
(2)肾上腺素能受体阻滞剂:可抑制中枢或周围交感神经系统。常用:①酚妥拉明:为a受体阻滞剂,用于嗜铬细胞瘤术前准备阶段,高血压危象时可静脉缓慢推注,每次0.1~0. 5mg/kg或静滴每分钟1~4μg/kg。②呱唑嗪:为选择性ai受体阻滞剂,通过降低周围血管阻力而降压。与利尿剂及β阻滞剂合用时有协同作用。剂量为每日0.02~0.05mg/kg,分3次服。③普萘洛尔:β受体阻滞剂,其降压作用可能由于心脏β1受体被阻断,故伴有心率减慢和心肌收缩力减弱及心排出量减少,目前多作为一种与扩血管药联合应用的药物。扩血管药应用后可致反射性心排出量增加,普萘洛尔对心脏的负性肌力作用和负性心率作用,正好抵消前者的心肌兴奋作用。普萘洛尔通常与肼屈嗪合用。剂量为每日0.5~2mg/kg,分3次服。从小剂量开始。④柳胺苄心定( labeta10l)兼有a和β受体阻滞作用。适用于重度高血压和高血压危象。开始剂量0. 25mg/kg,缓慢静注,无效时10分钟后0. 5mg/kg,必要时最后一次静注1.0mg/kg,总量≤4mg/kg。静注后数分钟内即起作用,降压作用平稳。
(3)血管扩张剂:直接扩张小动脉平滑肌,降低外周血管阻力而降压。由于扩张血管血压下降,可使交感神经兴奋引起心率增快,心脏收缩力增强及水钠潴留的副作用,故与普萘洛尔、利尿剂联合应用可增强疗效。常用:①肼屈嚷;此药不引起肾血流量下降,适用于伴有肾功能衰竭的高血压。剂量为每日0. 75~2mg/kg,分3~4次服。②米诺地尔(minoxidil):降压作用较上药强,多用于治疗顽固性的肾性高血压。剂量为每日0.2~1mg/kg,分2次服。③二氮嚷( diazox/de):非利尿的噻嗪类衍生物,通过松弛血管平滑肌,降低周围血管阻力而降压。剂量为每次2~5mg/kg.静脉15~30秒内注完,静注后’1~2分钟即起作用,2~3分钟作用最强,持续4-- 24小时,疗效消失后可重复使用。为高血压危象的首选药物。④硝普钠:用于高血压危象,用5%葡萄糖液稀释后用输液泵按每分钟0. 5~8μg/kg的速度滴入给药(避光),滴注后数秒钟内起作用,停药1~2分钟作用消失,需持续静脉滴注给药,以防反跳。用药期间持续监测血压,根据血压调整静注速度。用药超过2天时需监测血硫氰酸浓度不得超过10mg/dl。
(4)血管紧张素转换酶抑制剂(ACE1):①卡托普利( captopril):主要作用于肾素一血管紧张素一醛固酮系统,抑制血管紧张素转换酶,阻止血管紧张素I转换为血管紧张素Ⅱ,并能抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留而起降压作用。适用于高肾素性高血压,对正常肾索性及低肾索性高血压也有效。初始剂量为每次0. 3mg/kg.逐渐加量至有效,最大剂量为每次2mg/kg,每日服3次。②依那普利(enalapril):可强烈抑制血管紧张素转换酶,降低血管紧张素Ⅱ的含量,引起全身血管舒张血压下降。剂量为每日0. 1~0. 3mg/kg,日服1次。
(5)钙通道阻滞剂:通过阻滞钙离子进入细胞内,使血管扩张,血压下降。常用:①硝苯地平:剂量为每次0. 2~,每日3次。最大量1次10~20mg。舌下含服优于口服,也可肛门内给药治疗重症高血压。如无效可30~60分钟重复一次。②维拉帕米适用于轻、中度高血压。剂量为每日3mg/kg,分3次服,对心脏传导阻滞,心功能不全,病态窦房结综合征患儿宜慎用或禁用。
(6)中药制剂:如复方罗布麻。
3.降压药物的选择
(1)轻度高血压:单用利尿剂。如心率较快,心排血量增多时可首选β受体阻滞剂。
(2)中度高血压:利尿剂加β受体阻滞剂,亦可加血管扩张剂。
(3)中度以上高血压;利尿剂加β受体阻滞剂加强作用的血管扩张剂,或利尿剂加ACEI;或ACEI加钙通道阻滞剂。
(4)高血压危象:宜静脉给予降压药,如硝普钠或二氮嚷。
由于血压下降过快可能会影响心、脑、肾等脏器的灌注,降压不宜过猛,一般情况下,在最初6小时内使血压下降大约总计划的1/3,其余部分在以后48~72小时使血压降至接近正常。在降压同时必须积极迅速控制惊厥、降低颅内压,并注意心、肾功能,调节好水、电解质平衡。
4.治疗原发病
在治疗高血压的同时,应积极治疗原发病,去除引起高血压的病因。除内科治疗外,部分疾病能通过外科手术使高血压得到缓解,如肾动脉狭窄、主动脉缩窄、嗜铬细胞瘤等。近年来多采用经皮球囊导管血管成形术治疗肾动脉狭窄及主动脉缩窄,对病变较局限者或肌纤维发育不良所致者已取得良好的疗效,可代替外科手术。
生活中怎么治疗高血压
1.运动治疗
运动在一定程度上也会对高血压的治疗起到良好的作用,运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的形成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动还能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯;高血压患者最好是做有氧运动才会有帮助。有氧运动可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是不错有氧运动方式,高血压患者可以根据自身情况加以选择。
2.饮食治疗
对于饮食治疗很多人都会有自己的认识,也有很多关于高血压食疗的治疗方案。除了养成健康合理的饮食模式,还需要在戒烟戒酒方面特别注意。无高血压的人戒烟可预防高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。高血压患者对这些要有足够的认识。
3.足浴疗法
祖国医学认为,人体五脏六腑在脚上都有相应的投影,脚部是足三阴经的起始点,又是足三阳经的中止点,踝关节以下就有六十多个穴位。如果经常用中药泡脚,能刺激足部穴位,促进血脉运行,调理脏腑,从而达到强身健体、祛除病邪、降压疗疾的目的。足浴时,水的温度一般保持在36℃~43℃左右,太高太低都不好;水量以能没过脚踝部为好,双脚放在药液中浸泡5~10分钟,然后用手按摩脚心。
4.睡眠疗法
高血压患者每天要保证充足的睡眠,一般为7~8个小时,老年人可适当减少至6~7个小时;中午最好小睡片刻。研究表明,中午小睡30~60分钟,有利于机体放松,可以减少脑出血发生的机会。
5.保健品疗法
医学研究证明,在治疗高血压病症的过程中对高血压预防是高血压患者应该主动地去做的一件事,现在预防治疗高血压首选的方法就是吃高血压保健产品。临床证实,在日常生活中服用预防和治疗高血压的保健品对于任何已经出现并发症的高血压均有效果,并且可以减缓并发症的进展、逆转、消除并发症,有助于高血压患者的药物治疗。
高血压的治疗误区
误区之一
老年高血压病是一种常见病、多发病,大多数患者都采取家庭治疗的方法。家庭治疗虽然方便,但若步入误区,就有可能导致严重后果。以下是几种常见的高血压治疗误区:
老年高血压治疗误区之一
凭感觉服药许多老年高血压患者平时不测血压,仅凭自我感觉服药,无不适感觉时少服甚至不服药,一旦出现头晕、头痛等症状就突然加大药量。殊不知,血压忽高忽低或下降过快,同样会出现头晕、头痛等不适症状。不测血压,盲目服药,不仅不能控制血压稳定,还可使病情恶化,诱发心脑血管疾患。
误区之二
间断服药有些老年人在服用降血压药物治疗一段时间后,见症状好转,血压降至正常,即认为已“治愈”,便自行停药,经过一段时间见血压升高后,又再用药。就这样,用用停停,人为地使血压降低──升高──再降低──再升高,如此对人体的危害较大,不仅会促使病情恶化,而且可使机体产生耐药性,不利于进一步治疗。
误区之三
无高血压症状不服药一些老年性高血压患者血压虽然很高,平时却无任何自觉症状,由于身体没有其它不适,这些人很少服药或根本不服药。从病理学方面讲,无症状高血压长期不服药,可使病情加重,又可诱发心脑血管疾患。
误区之四
降压过快一些老年高血压患者治病心切,常常擅自加倍服药或数药并用,致使数天内血压大幅度下降。降压过快可导致大脑供血不足引发脑梗塞等严重后果。
误区之五
睡前服药有些老年高血压病人喜欢睡前服用降压药,认为这样治疗效果会好些。其实这是一个误解,人在睡眠后 ,全身神经、肌肉、血管和心脏都处于放松状态,血压比白天要下降20%左右,如果睡前服药,两小时后正是药物的高峰期,这样就导致血压大幅度下降,使心、脑、肾等重要器官供血不足,从而使血液中的血小板、纤维蛋白等凝血物质在血管内积聚成块,阻塞脑血管,引发缺血性脑中风。
误区之六
滥用、乱用药高血压按其病情及其器官的损害情况分为三期,对各期高血压的治疗用药有所不同。有些老年人患高血压后,不按医嘱服药 ,而是按照别人治疗高血压的用药处方用药,或者偏信广告的宣传,这样就势必出现治不对症、药不对病的情况,往往会延误疾病的治疗。
因此,老年高血压患者在用药治疗时,必须严格遵照医嘱或在医生的指导下正确用药。这样才能更好地发挥药物的治疗作用,达到既有效地控制血压稳定又减少并发症的目的。
高血压的注意事项
一、合理膳食
1. 饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低。
2. 高血压患者的饮食宜忌。
3 高血压病人应注意的饮食习惯。
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二、适量运动
运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。
三、心理平衡
高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。
四、自我管理
1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次。
2、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。
3、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳。
4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压。
5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。
6、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。
7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。
8、不需要严格禁止夫妻生活:注意以下几种情况,不宜进行房事。
①事后不要立即进行房事。
②酒后应禁止夫妻生活。
③若有头晕,胸闷等不适应停止夫妻生活,并及时就医。
五、按时就医
遵守医生的规定按时检查。
注意事项
高血压在平常的日常生活中也要多加注意饮食方面。
老年高血压患者逐年递增
据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示,我国成人高血压患病率为18.8%,而中老年人的患病率则高达39%。中华医学会心血管病学分会候任主任委员胡大一教授指出,在导致心脑血管意外的危险因素中,吸烟、高血压、高胆固醇血症排在前三位,而对于脑中风,高血压的危害性更是仅次于吸烟,名列第二。因此,关爱老年人健康,就不能忽视老年高血压的防治。
莫低估高血压对肾功能的损害
但是有专家同时指出,老年高血压患者常常合并了多种疾病,如糖尿病、慢性肾病等,因此在选择降压药物的时候要更慎重,不仅关注药物疗效,还要考虑药物的安全性。专家认为,很多老年高血压病人都伴有不同程度的肾功能损害,不少患者即使没有肾功能不全的表现(如浮肿、夜尿增多等),甚至医院体检也没有发现任何肾脏疾病,但他们的肾功能可能已经很差了。
然而,不少医生却对问题的严重性缺乏认识。专家解释,之所以出现这种情况,主要是因为目前医学界评估肾脏功能的指标——血清肌酐不够敏感。
某些降压药会损伤肾功能
对于肾功能受损的高血压病人而言,使用降压药,不仅要考虑疗效,还要特别注意用药安全,否则会因为肾功能下降而影响药物排泄,使其过多地蓄积在体内,这样不仅会进一步损害肾脏,同时也会增加药物不良反应,如低血压等。胡大一教授指出,目前我国临床医生在选择降压药物时,考虑的重点还是在降压疗效方面,却往往忽视从更深的层次去考虑“患者的肾功能真的正常吗?”当然,这种状况不是一朝一夕就能改变的,“有待于临床医生对肾功能评估指标的深入理解,以及对老年人降压特殊性的关注。”
结语:通过上面的介绍,想必大家都了解到了高血压的危害到底有哪些了吧,高血压是我们常见的一种病症,常见于中老年人。我们的日常生活,严重受着高血压的影响和制约,所以我们应加强身体的保健。希望小编的介绍对大家有所帮助。
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