确诊酒精肝要做哪些检查
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确诊酒精肝要做哪些检查
影像学检查
影像酒精肝检查通过B超和CT检查来辅助诊断,而且诊断酒精性脂肪肝也能够通过CT平扫,肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。
肝活检
肝活检是酒精肝检查最为可靠的一项,能够对酒精肝起到很重要的诊断价值。酒精肝检查项目中肝脏B型超声和CT检查有助于发现酒精性脂肪肝。而确诊有赖于肝穿刺取病理活组织检查,由于肝脏损害是弥漫性的,故可行非定位穿刺活检。
血生化检查
血生化酒精肝检查对酒精性肝病诊断的灵敏度为极高,但是前提是AST/ALT》2时,其价值在于其在大量酒精摄入和/或有酒精肝时显着升高。
治疗酒精肝的误区
误区一:多喝酸奶解酒保肝
酒精在人的胃肠里吸收是比较少的,在胃黏膜上只有少量的乙醇脱氢酶,可以对酒精进行代谢,90%-98%的乙醇还是要在肝脏那进行代谢的。所以喝酸奶只能减少酒精对胃黏膜的损伤,减缓酒精的吸收速度,并不会保护你的肝脏,因此这是防治酒精肝的误区之一。要避免肝脏的损伤,最好的方式还是减少酒精的摄入。
误区二:红酒利健康可以喝一点
一直以来在人们的印象中,喝红酒有益健康的思维根深蒂固。红酒的好处近几年一直被人们津津乐道,包括预防心脏病、老年痴呆、帕金森症等等。
但是对于酒精肝患者来说,这是一个防治酒精肝的误区。因为红酒也是含有酒精的,红酒累积的酒精量带来的不是健康,而是对肝脏的伤害。所以无论酒精来自于白酒、啤酒还是红酒,其后果都是一样的。
误区三、隔三岔五上酒场,会不会得酒精肝
酒精肝(酒精性脂肪肝)的形成与酒中含酒精的度数有关。一般男性肝脏的承受能力是天天40g酒精,女性更少。假如超过这个量持续喝上3~5年,酒精肝(酒精性脂肪肝)、肝硬化就会相继而至。
误区四、依赖西药方来戒酒
对于早中期酒精肝,戒酒是非常关键的。有关戒酒方法,主要是心理和行为治疗。首先病人应当坚定戒酒信心,主动采取措施,逐渐递减酒量,改变原有的生活方式。包括每天少喝一两,由白酒改喝啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些东西或喝点无酒饮料,尽量避免与酒友聚会,培养多种业余爱好,以及心理暗示等。
误区五、患脂肪肝后不能吃肉
对于酒精肝病人,医生们总是告诫其要注意营养均衡,多吃些富含维生素的蔬菜、水果和瘦肉、鱼肉、牛奶等。可早期酒精肝病人对此持怀疑态度:我有脂肪肝,还敢吃肉吗其实,这也是个误区。
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