老人过于肥胖 要担心这些疾病
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老人过于肥胖要担心这些疾病
1.高血压
肥胖是导致高血压发生发展的危险因素。一项对中、老年的调查显示,体质指数小于20者高血压患病率为7.55%,体质指数24—26之间者高血压患病率为20.26%,当体质指数大于28时,患病率达36.89%。肥胖症者脂肪组织大量增加,必须增加血容量和心输出量才能满足机体需要,长期心脏负荷过重使左心室肥厚,血压升高。其次,肥胖者多有高胰岛素血症,胰岛素可促进肾远端小管对钠的再吸收,使钠潴留并引起高血压。另外,肥胖症者的肾上腺皮质功能活跃,皮质醇转换率增加,皮质酮和脱氧皮质酮羟化增强,可使血压升高。因此,肥胖是导致高血压的重要危险因素。
2.动脉硬化及冠心病
有调查资料显示,体质指数小于20者冠心病患病率4.72%,体质指数24—26者,冠心病患病率9.91%,体质指数大于28者,患病率高达16.51%。肥胖症者多有高甘油三酯血症,可造成动脉粥样硬化。体重超重、体表面积增大、脂肪组织过多、心脏负荷加重(包括心肌内外脂肪沉积引起的心肌负荷加重)等因素可引起心脏缺血缺氧,肥胖症者体力活动减少,冠状动脉侧支循环削弱或不足。以上诸因素均可导致动脉硬化和冠心病。
3.呼吸功能不全
临床称为肥胖一通气不足综合征,也称低换气综合征。极度肥胖者胸壁和腹壁脂肪过多,呼吸活动受到限制,呼吸浅表,补呼气量减低而致功能残气量降低,使肺处于接近呼气位置,由于潮气量减低,使肺泡通气量减少,换气受限,造成二氧化碳潴留,动脉血氧饱和度下降,病人可出现紫绀。由于长期缺氧,可继发红细胞增多症,同时血液粘度增加,加重了循环阻力,心脏负荷加重,发生肺动脉高压,发展成慢性肺心病。
4.脂肪肝
肥胖可以引起肝脏的脂肪变性,导致肝脏肿大。肥胖病人由于长期高碳水化合物、高脂肪饮食,及存在高胰岛素血症,从而使肝脏合成甘油三酯的速率大大超过了将其转运出肝脏的能力,或引起极低密度脂蛋白运出甘油三酯发生障碍,导致甘油三酯在肝内堆积而发生脂肪肝。
5.糖尿病
肥胖症与糖尿病关系密切。我国14省、市3l万多人的调查表明,糖尿病在正常人群的发病率为0.26%,而超重者的发病率为2.82%,是前者的10倍多。肥胖症者进食量超过机体需要,过多进食刺激胰岛分泌过量胰岛素,出现了高胰岛素血症,由于肥胖症者的细胞对胰岛素不敏感,将进一步促进胰岛素分泌,使胰岛负荷加重,胰岛细胞增生肥大,长期可导致胰岛功能衰竭而发生糖尿病。
6.胆道疾病
肥胖症者胆囊炎和胆石症的发病率随肥胖程度和年龄增加而增加,与肥胖症患者肝脏和其他组织合成内源性胆固醇增多有关。正常胆汁中胆盐加卵磷酯与胆固醇之比为11:1,若胆固醇比例增加,则胆固醇将析出结晶和沉淀,易融和成胆结石。胆结石对胆囊粘膜有直接刺激作用,易引起继发性细菌感染而形成胆囊炎。
另外,肥胖会造成体重加大,对膝盖以及各种关节造成影响,导致肥胖老年人的骨关节疾病、痛风症的发病率明显上升。
老人如何预防肥胖
1、保证多食用蔬果。这樣不仅会使产生饱腹感,还能供给足够的维生素。
2、多参加运动。主要进行耐力性运动,比如慢跑、自行车、步行、球类、舞蹈、体操、游泳等。在运动的时候,一定要记住不要过于剧烈,以免受伤,时间可以长一些,以消耗多余的能量,这种运动也叫作“有氧运动”。
3、控制热量。患者应当根据自己的体重制定出一套合适自己的饮食食谱,我们在饮食方面应当减少热量的摄取,尽可能少食用甜食、点心等含糖量比较高的食品。
4、摄入足够的蛋白质。在饮食上面,最容易被放大下功夫的就是主食,我们严格的控制了主食,大大的减少了蛋白质的摄取,所以我們在主食上面不能少了蛋白质,一定要保证蛋白质的摄取。
5、让生活变得有规律。饮食要有营养,并且要合理。每餐不能太饱,睡眠不能过多,这样,既满足了生理需要,又避免了能量储备。比如在早上五六点起床后,参加适当的运动,对预防肥胖大有益处。
6、崇尚清淡的饮食。饮食最重要的是要做到定量、定时、少食荤、少零食、多食素,适当饮水,保持日饮7—10杯白开水。矿泉水与茶水是减肥的理想饮料。进食时应当细嚼慢咽,可促进饱腹感,切忌暴饮暴食和不吃早饭。
7、多做一些如弹琴、织毛衣等手指运动,甚至打麻将。可以使大脑反应更加迅速和灵敏;多读书看报,多学习新事物,培养多种业余爱好,可以活跃大脑思维,延缓记忆衰退。
8、少食多餐。少食多餐不要以为只是属于年轻人使用,其实这种就餐的办法也很属于老年人。少食多餐主要是提倡每餐吃的少,但是增加了进餐的次数。因为老人随著年龄的增长,消化系统也跟著渐渐的退化,代谢功能也随之缓慢,这就需要从进食的方法來控制体重。
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