头癣病的综合治疗方法
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过去对头癣多采用外搽药物和拔发治疗。小面积头癣,可用人工拔发法,用镊子将损害内的病发逐根拔除,每周1次,连续3~4次。此法麻烦,为了避免遗漏病发而复发,故须连同病损周围附近正常毛发一并拔光,痛苦较大;内服醋酸铭拔发法无痛苦,能比较彻底地将病发和正常头发全部脱去,但本药有一定毒性,用药剂量应严格掌握,现多不主张采用;X线拔发需有一定设备,也有可能出现副作用。这些方法已不作为首选方法或已废用。我国在大面积消灭和控制头癣病中,总结出综合疗法,取得理想效果,包括服、搽、剃、洗、消五个方面。
(l)服指内服抗真菌药物。
(2)搽指外搽抗真菌药物,各种治疗癣病的软膏、霜剂等均可选用,常用的有5%硫磺软膏、克霉哩霜、杀烈癣霜、复方苯甲酸软膏、达克宁霜、2%碘配等。
(3)剃治疗期间每周剃头1次,连续4次。目的是尽量除去病发,但对女孩应视具体情况而定。
(4)洗每日用温水肥皂洗头1次,连续4周。
(5)消指消毒。因日晒、一般洗涤方法不能有效地杀灭引起头癣的真菌,故患者用过的帽子、毛巾、枕巾、梳理头发工具等均应煮沸消毒,每周二次,共4次。对脱落的或剃剪的毛发均应予以烧毁。如有病狗、病猫应予以处理。
对幼托单位、小学校内或家庭内的头癣患者进行隔离是控制感染流行的关键,包括生活环境和用具的隔离。
对不同类型头癣可有不同的隔离范围,例如患头白癣者与家长(成人)的隔离不一定要求很严格。发现头癣患者后,对曾接触过患者的正常人群进行必要的集体消毒(定期洗头、洗涤衣物),并每周检查头皮情况,连续4周,以早期发现新病人,这也是控制本病流行的重要措施。切勿发现一例治疗一例,而忽视预防。
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