银屑病需远离的五类药物
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银屑病俗称“牛皮癣”,是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病。
关于银屑病的发病机制,认为与遗传、感染、神经精神因素、免疫异常、内分泌障碍、环境、气候等诸多因素有关。
在长期的临床工作中,我们发现有些药物也能诱发或加重银屑病。目前已发现能够诱发或加重银屑病的药物有以下几种。
β-受体阻滞药
如心得安、心得宁,可引起类似银屑病的皮疹,并使银屑病对治疗药物产生抵抗,使皮疹顽固难治。在一组以豚鼠为模型的实验中,发现外用心得安制剂能引发银屑病样皮疹。
抗疟药物
氯喹、伯氨氯喹、羟氯喹等抗疟药物,可引起色素沉着、红皮病、掌跖角化症等,并使原有的银屑病皮疹加重。
含金属锂药物
治疗躁狂症精神病药物碳酸锂、醋酸锂、枸橼酸锂等长期用药后能引起许多皮肤的不良反应,如皮肤出现溃疡、痒疹、红皮病、痤疮样皮疹、脱发、红斑狼疮、银屑病,其中以诱发或加重银屑病多见。有报道证实锂剂具有抑制表皮腺苷酸环化酶,使人体CAMP减少的作用,从而引发银屑病。
非甾体抗炎药
如消炎痛、保泰松、布洛芬、异丁丙苯酸等可引起荨麻疹、光敏性皮炎、红皮病、大疱性皮肤病、中毒性表皮坏死松解症等许多皮肤不良反应,对于银屑病可加重病情,使皮疹对治疗产生抵抗。
四环素类抗生素
如四环素、强力霉素、米诺环素等药物对皮肤有特别的亲和力,在银屑病皮疹中,其浓度高于正常皮肤。有文献对113例银屑病患者或有银屑病家族史的的人观察四环素对银屑病的影响,结果表明有5人被诱发产生了银屑病。
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