“说完就忘”警惕老年痴呆
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有调查显示,大多数公众对老年痴呆疾病认知仅停留在“知道”层面,公众对疾病认识不足,并存在误区。很多人以为“丢三落四,说忘就忘”都是年老的自然表现,殊不知,这背后其实有着老年痴呆的隐患。如何辨别?在近日召开的“关爱父母 关注老年痴呆”公众普及教育项目媒体沟通会上,老年科专家给出了答案。
对疾病认知停留在知道层面
“痴呆,离你的父母有多近”网络调查结果显示:老年痴呆公众知晓率高达96.16%,但仅有19.79%的人可以正确识别疾病的初期症状,而疾病初期就诊率仅为25.56%。上海市精神卫生中心李霞副主任医师表示,大多数公众对老年痴呆疾病认知仅停留在“知道”层面,公众对疾病认识不足,并存在误区。很多人以为“丢三落四,说忘就忘”都是年老的自然表现,殊不知,这背后其实有着老年痴呆的隐患。专家表示,一般来说,良性健忘程度较轻,可通过提醒、通过思考回忆起来,是单纯的记忆力下降,其它的智能功能没有下降。比如思维能力、计算能力、推理能力都是正常的。而老年痴呆的智能功能是下降的。正常老年人的情感和人格都是正常的,老年痴呆症患者反之。
此外,还有很多人认为药物治疗对于痴呆没有帮助。这些错误的认识都不利于中国老年痴呆患者的诊疗。对此,上海交通大学附属第六人民医院钟远主任医师表示,老年痴呆越早治疗越能保持患者认知及生活自理能力。老年期痴呆是大脑退行性变性疾病,它是不可逆转的,但是早诊断早干预肯定能够改善症状延缓病程。另外,很大一部分公众误认为只要通过“智力训练,强化记忆”等手段就能治疗老年痴呆。对此,专家强调,“智力训练”对老年痴呆的预防作用大于治疗,并且智力训练在发病初期的作用也远远大于中、后期。但是早期老年痴呆也需要药物治疗。并建议患者一旦诊断为痴呆应该立刻进行治疗。
居家照料帮助解决痴呆难题
钟远主任强调“居家照料”并不等于替患者做一切事,那将使患者生活能力迅速下降,看护者应鼓励患者去做自身力所能及的所有事情,同时给予必要帮助;如果患者不做任何事情,他的脑子将更快地萎缩,还是要发挥他仅存的一些判断能力,让他不断的动脑筋。同时患者通常存在理解困难,但他们会对别人说话语气非常敏感,激动的语气会令患者感到不安,因而与患者交流平和气语气很重要;更安全、更人性化的居家环境对患者及看护者同样重要,尽量简洁,减少房间中危险性物品,粘贴生活提示标,可以帮助患者找到需要的东西。
李霞主任也认为“居家照料”将来是一个趋势,但是“居家照料”后面一定会有专业的团队在支持,通过联动起一个包括在诊治方面、护理等方面有专业经验的团队,借助专业团队的帮助,给患者和照料家属带来更多的尊严。两位专家最后呼吁:伴随着中国严峻的老龄化问题,痴呆将成为很严重的公共卫生问题,值得全社会共同的努力和重视,期望国家加大在医药科研尤其是痴呆科研领域的投入;另外,呼吁子女常回家看看,“关爱父母”不只是关心他们衣食住行,还要关心他们精神需求。
[知识连接]如何正确识别老年痴呆?
初期识别:主要表现为记忆减退,健忘相当厉害,最近几天发生的事情都记不住,过去经历的事全都忘记,并伴有判断力、分析能力及执行力的进行性减退,难以处理复杂问题。
中期识别:表现为各种能力更为明显减退,视空间能力的下降、语言障碍进一步明显,出现失语症状、情感肤浅而多变、抑郁而无动于衷、急躁不安而大怒;日常生活能力受损。
晚期识别:表现为各种能力基本消失,记忆力严重丧失,仅存片段的记忆,日常生活不能自理,并伴有大小便失禁、肢体僵直,且基本不发出任何声音。
老年痴呆筛查办法
画钟法:让老人画钟,标出12个数字,指出11点10分。画一个完整的圆圈得1分,12个数字标对得1分,指针一短一长且相交得1分,时间标对得1分。得分为4分属正常,3分为轻微痴呆,2分为中度痴呆,<2分是重度痴呆。
回忆早餐食物:让老人回忆早餐吃了什么,或者上一顿吃的什么,如果想不来,则有可能是老年痴呆。在家中筛查出结果后,必须尽快到医院进行进一步的检查。
1分钟说12种水果:在1分钟的时间内说出12种以上蔬菜/水果/动物的名称。如果说不出12种以上,则很可能是是老年痴呆。在家中筛查出结果后,必须尽快到医院进行进一步的检查。
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