专家释疑高危性行为之后的恐艾症
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在病友们持续不断的检测与反映下,艾滋病领域的权威医学专家开始关注这一群体,但专家给出的结论是,他们得的只是一种心理疾病:“恐艾症”。但这一结论并不能让多数病友信服,他们坚持以自己的理解向卫生部门反映情况。目前,中国疾病预防控制中心已就此事展开调查。
缘起:高危性行为后很快发病
他怀疑自己感染了艾滋病。但医院做了检测,结果呈阴性,他开始怀疑自己患上一种新的未知疾病
六年来,几乎每个夜晚,一个河南南阳网名叫“求败”的男子都会准时打开电脑,进入QQ群与病友交流。天亮之后,他要到南阳一家医院的传染科病房输液。六年前,作为一家油田的业务员,他出差到了新疆,晚上,寂寞难耐的他找了小姐,在风流过程中,不小心弄掉了安全套。
回到宾馆,他一晚上洗了三次澡。恐惧中,他度过一个不眠之夜。第二天,头晕目眩的他感觉有些发烧,嘴里起了小水泡,身上开始出现红疹……感觉病情一天天加重,他怀疑自己感染了艾滋病。他先是在南阳一家医院做了检测,结果呈阴性。心情好了没几天,“继续恶化”的病情,逼迫他先后到郑州、北京、上海、香港进行检测,无一例外,这些检测都呈阴性。他开始怀疑自己患上了一种新的未知疾病———“可能是隐性艾滋病,或者是艾滋病病毒变异了”。
他虽然尽量不与父母接触,但父母还是出现了相同的病状,发烧、骨头疼、舌苔发白……偶然间,他在网上发现了“真相群”,在这个群里,他认识了更多与他有雷同症状的病人,患病前他们大多有过类似高危性行为。
据记者掌握的情况,目前,网上类似的QQ群有12个之多,每个群里约有一两百人。而北京、上海、广州、杭州的4家艾滋病临床权威机构透露,他们每年都接待几千名这样的“病人”。#p#副标题#e#
追踪检测不出来的“未知病毒”
CD4和CD8是人体的两种重要免疫细胞,一个让他们惊恐不已的事实是,他们的CD4检测值普遍较低
一个月来,每到深夜,记者便进入这些群。在交流中得知,他们自患病起反复检测HIV抗体,都呈阴性,不仅排除了HIV感染的可能性,还排除了甲肝、乙肝、肿瘤、结核病等病症的可能性。可这些人固执地认为,他们感染了一种“未知的病毒”,他们的症状很相似:在急性期,会同时出现腹泻、感冒、皮疹等症状;急性期后,一些症状消失,一些症状却会反复出现,还有一些症状会长期存在。一个让他们惊恐不已的事实是,他们的CD4检测值普遍较低。
CD4和CD8是人体的两种重要免疫细胞,其数值的高低和两者比值的大小,是判断人体免疫力的重要依据。但中外CD4正常值标准不大一样,如国外一般正常值标准为每立方毫米800~1000个,中国湖北省正常平均值为每立方毫米690个。
10月19日夜,网友“大二”在北京给记者打电话,说他们一行16名病友已相约抵京。两天后,记者再次拨通“大二”的手机,他兴奋地说:“20日下午,中国疾病预防控制中心的有关领导说约见我们5分钟……现在我们正在北京一家大医院抽血……”他说:“国家疾控中心已经组织有关专家准备对我们的血样进行集中检测会诊,相信很快就会有结果出来。”类似“大二”等人这样的集体行动并非个案。去年6月份,“出路”QQ群组织了两批共20名病友到上海公共卫生临床中心免费检测HIV。据悉,这次检测是以中心下属的一个实验室的名义进行的,实验室与每个人都签署了知情同意书,检测结果仅供参考。结果显示,20人中除两人查出结核病外,其他人都正常。#p#副标题#e#
一次次检测,一次次失望而回。他们究竟得了什么病?
症状桑拿小姐舌苔黏液都是阳性葡萄球菌
广州一位杨姓专家在“真相群”空间里发文称,他在调查此类病人时感染了此病,全家及助手也已感染
广州一位不愿透露姓名的杨姓专家在“真相群”空间里发文称,他在调查此类病人时感染了此病,全家及助手也已感染。他在给卫生部的信中这样写道:我是个传染病学方面的专业人员,54岁。在去年12月18日接触几位病人后,给他们做了详细的检查,发现他们的症状是一种很特别的咽喉炎与舌苔发白。
据病人自述,发病时低烧,身上有过敏性红点,肌肉跳动、疼痛,乏力、头痛、腹胀、拉肚子……我接触了他们一星期后,也发病了。听病人说是什么“破坏性病毒”,用抗病毒药没用……所以先用了抗菌素,症状缓解了几天后,药物开始失效。我改换抗菌素,同样也只有效了几天。所以我开始怀疑不是病毒,会不会是彻头彻尾的细菌呢?我做了大量的流行病学调查。首先到桑拿房、发廊与那些小姐接触,她们基本上都患有这种咽喉炎。我给她们做了大量舌苔黏液的涂片检查,用革兰氏染色,发现都是阳性葡萄球菌!虽然我没有能力做进一步的生化鉴定,但基本上可以认定这是一种超级耐药的葡萄球菌感染。我认为那是表皮葡萄球菌的一个变种,它可以产生大量的毒素和酶类,通过它居住的表皮微血管带到全身,对动物体大肆破坏。
杨自称,虽然他四方奔走,但国内目前没有一个专家或医生认同此细菌会造成如此严重的疾病,他认为此种疾病国外也有,叫做“白塞氏病”或者“莱姆风湿热”,我国古代叫“狐惑”。
10月18日,当记者再次与杨姓专家联系时,他正在广州忙着接洽两名美国的医学专家,他称外国专家此行目的就是要调查这种病。#p#副标题#e#
结论专家一致认为是心理疾病
专家:这一人群所主诉的症状并不构成真正医学意义上的症状
10月21日深夜,北京协和医院感染科主任李太生很久才接了记者的电话,劈头就说:“不要再疯打电话了,我受不了了!”原来,他误以为又是一个病人的骚扰电话。李太生不仅关注这个群体多年,还累计跟踪调查过40名类似病人,并对他们的免疫值做过实验室检测。
这40人中,40%的人CD4值确实偏低,但是CD8值不高,只有3人CD8值稍微高一点。
李太生还给这40个人做了CD8激活亚群的检测,但指标全都不高,这不仅排除了艾滋病,还排除了被其他一些病毒特别是在免疫系统及血液中活动并复制的病毒感染的可能。由此,李太生给这类人群下了“恐艾症”的结论。“抑郁症患者,CD4值也会低,何况‘恐艾’是个严重的精神问题。当然,少数人的CD8值偏高,不排除别的病毒感染的可能性。”让李太生始料未及的是,公布检测结果后,他便频繁接到各地患者的质疑电话,有些甚至张口就骂,“弄得我都不敢接电话了”。
李太生的研究结果是一己之见还是学界共识?记者分别致电武汉大学医学部传染病学教授、中国艾滋病防治专家指导组成员桂希恩,广州第八人民医院感染科主任、国家卫生部艾滋病临床专家组专家蔡卫平等目前国内艾滋病防治领域的权威专家,结果他们一致认为,这一人群所主诉的症状并不构成真正医学意义上的症状。#p#副标题#e#
部门国家疾控中心已着手调查
国家疾控中心一位负责人:大家对这件事情都很重视,开会讨论如何处置
记者向国家疾控中心求证,一名工作人员介绍,早在今年7月1日,已经有类似的病人打通了该中心流行病学首席科学家曾光的电话。
曾光对此十分重视,立即安排助手进行调查,并在“真相群”中发了一封公开信。信中表示,他希望能按科学的方式系统了解这些网友病痛的起因、状况表现、就诊情况以及他们最担心的问题,并将尽快对这一问题的严重性和波及范围总结上报,以便唤起政府有关部门的重视,争取确立研究专项,组织相关学科的专家共同协作,查清病因,提出有效的治疗和干预措施。
记者了解到,目前,曾光的助手在“真相群”里已搜集到近200份资料。据称,这些资料已经被转到了国家疾控中心。今年7月23日上午,国家疾控中心性病艾滋病预防控制中心组织召开了一次高规格会议,与会人员包括20多位专家。会上,曾光将掌握的信息同与会人员进行了沟通。“大家对这件事情都很重视,开会讨论如何处置。”国家疾控中心一位负责人在电话中告诉记者。
10月22日,记者致电国家疾控中心有关部门获知,根据国家突发公共卫生事件应急预案规定,对此类人群的状况,目前仍在调查阶段。
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