你需要常备硝酸甘油吗?
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心血管病科的大夫们有句经常挂在嘴边的话,叫"时间就是心肌,时间就是生命",得了心肌梗塞的患者如果在一小时内赶到医院治疗,心肌几乎不会出现坏死,治疗后的效果也很好。但如果12小时后才到医院,也不会有很明显的治疗效果。
出现心肌梗塞时,第一时间拨打120急救电话是对的,但如果在打电话的同时,能够让患者吃些急救药品,效果会更好。急救药品不是速效救心丸,首先考虑的第一个急救药物是阿司匹林,在服用阿司匹林时剂量不能太小,最好能在150~300毫克,应让患者把它嚼碎咽下,这样才能最快速地发挥急救药品的作用。心梗时吃阿司匹林可以降低30%的死亡率。另一个急救药品是硝酸甘油,如果说阿司匹林是救命药,那舌下含服硝酸甘油就可以称之为对症药,它可以迅速缓解病人出现的心绞痛的症状。如果家庭备有上述两种急救药,即可极大地给医生留下抢救病人的时间。
硝酸甘油属于舌下给药,作用迅速而短暂,治疗冠状动脉狭窄引起的心绞痛。硝酸甘油片不能吞服,而要放在舌下含服 。这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程必须通过肝脏,在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活,而使药效大大降低。我们每个人的舌头下面有许多血管医学上叫舌下静脉丛,硝酸甘油极容易溶化,当把它含在舌下时,溶化了的药物能直接入血,因此不但起效快,而且药效不会降低。硝酸甘油味稍甜并带有刺激性,所以合格的硝酸甘油不但应溶化得快,而且含在舌下要有烧灼感,这也是药物有效的标志 。
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