早搏的自我防治方法
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过早搏动简称“早搏”,是一种常见的现象。它可以出现于正常的人在某些特殊情况下,如精神兴奋、过劳以及烟、酒、茶、咖啡等过量时,这称为“功能性早搏”;也可发生在某些病理情况下,如心肌缺血、缺氧、心肌损害、心功能不全、电解质紊乱、酸碱平衡失调以及药物中毒时,这称为“病理性早搏”。
得了早搏怎么办?首先要对早搏有一个正确的认识,消除恐惧心理。早搏并不是一种独立的疾病,其对人体的危害性主要取决于产生早搏的原有疾病。通常早搏的防治要从二方面着手。
一是消除病因及诱因。应根据不同情况,采取不同的治疗方法。主要包括避免精神紧张及过度劳累,生活中避免烟、酒、茶、咖啡等过量,使用镇静药安定,改善心肌供血供氧可用扩张冠状动脉药如消心痛及吸氧,口服钾镁制剂纠正低血钾及低血镁,避免药物过量,特别是洋地黄、利尿剂、抗心律失常药等以及预防感冒等。
另一方面是抗心律失常药物的应用。由于大多数抗心律失常药都有降低心功能、减慢心电传导,甚至产生新的心律失常等副作用,故在用药时应权衡利弊,选用疗效好副作用小的药物。通常抗心律失常药的使用原则是:对功能性早搏尽可能不用,如早搏频发,病人难受时,可考虑使用少量镇静剂或B受体阻滞剂。对病理性早搏, 只要病人无心动过缓、心脏传导阻滞及心功能不全,在病因治疗的同时应选用适量的抗心律失常药。对于“危险性室早”即多源性或多形性“室早”、连发的“室早”以及过早的“室早”,因它们有可能转变为室性心动过速或心室颤动,尤其是当病人存在心肌缺血、缺氧、电解质紊乱及严重心功能不全时,应立即住院,在心电图监护下进行治疗。
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