iga肾病的五大临床表现
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一、在进行扁桃体摘除术后,在术后短时间内可以对防止肉眼血尿发作有所帮助,但多数学者认为对远期肾功能保护无益。
二、患者应该加强对肾病综合症的治疗工作,显示轻微肾小球病变者应按微小病变型IgA肾炎给予激素治疗;而对激素无良好反应或肾小球结构明显损害的肾病综合征IgA肾炎患者没有证据支持延长激素使用时间。
三、对于高血压、尿蛋白大于1g/24h和肾小球滤过率下降的IgA肾炎患者,主张使用ACEI和(或)ARB类药物来使血压控制在125/75mmHg以下。越来越多的医学研究结果表明,激素等免疫抑制剂能减少缓慢进展IgA肾炎患者的尿蛋白。
四、对于IgA肾病的治疗,应该对单纯性镜下血尿和(或)尿蛋白小于1g/24h者在进行了有效治疗后,需定期随访,以便预防病情恶化,以利于病情长期稳定。
五、对IgA肾病的患者需进行肾活检来区分急性肾小管坏死和新月体型IgA肾炎,前者只需支持治疗,后者需环磷酰胺和激素治疗,治疗方案与血管炎相似。
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