如何用手術矯正眼睛上瞼下垂
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上瞼下垂俗稱“大眼皮”,是由於提上瞼肌功能障礙不能開瞼,使上瞼(上眼皮)遮蓋了部分或全部瞳孔,重症者不能平視而常呈仰視望天狀態。專家提醒:上瞼下垂治療主要是防止視力減退和改善外貌,應針對原因治療。先天性上瞼下垂應早期手術矯正。尤其單側下垂遮擋瞳孔者更應爭取早期手術,以防形成弱視。
上瞼下垂矯正手術 眼睛重現活力
上瞼下垂通常分為兩類:一類為先天性,絕大多數是因提上瞼肌發育不全或缺損,或因支配提上瞼肌神經缺損而引起。另一類屬後天性,其原因有外傷性、神經原性、肌原性及機械性等四種。
上瞼下垂手術方式:上瞼提肌縮短,額肌瓣下移懸吊和闊筋膜帶懸吊等三類。
上瞼下垂手術前要經過下垂程度的測定和額肌肌力測定,先天性上瞼下垂,當上瞼提肌尚有一定的功能時,應首選上瞼提肌縮短術。該手術即通過縮短上瞼提肌以增強肌力,提高其提瞼能力。 上瞼下垂矯正符合正常解剖要求,效果較好。如上瞼提肌功能已不復存在或功能極差,則需採取額肌瓣下移懸吊或闊筋膜帶懸吊方法。這兩種方法是將上瞼瞼板直接或間接與額肌相連,以額 肌帶行上瞼提肌功能。上瞼下垂矯正手術一般需過度矯正,術後瞼裂不能完全閉合,應妥善保護,以防損傷角膜或發生暴露性角膜炎等併發症。
上瞼下垂手術適應症:
1、提上瞼肌縮短術:適應於雙側或單側輕度或中度先天性上瞼下垂,且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5 mm以上)。亦可用於後天引起的腱膜性上瞼下垂。
2、額肌提吊術:適用於額肌功能良好,先天性或後天性上瞼下垂,尤其對嚴重的上瞼下垂效果好,亦可用於其他手術方法矯正上瞼下垂失敗的病例。
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