異物堵喉怎麼正確急救
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典型病例:上週五,市民李女士5歲的女兒在嗑瓜子時,突然間連嗆多次,並且出現呼吸困難。李女士趕緊將女兒送到醫院,檢查後發現原來是瓜子殼堵住了小女孩的支氣管。
南京鼓樓醫院副主任醫師沙杜鵑告訴記者,食物團塊或異物堵塞咽喉或氣管引起的窒息,稱氣管異物,多發生於老年人和小孩。造成氣管阻塞的異物一般有:肉團、湯圓、豆子、花生、瓜子、鈕釦、錢幣、果凍、餅乾、藥片等,80%的人氣管異物發生在家中,一旦發生病人氣管異物,要及時搶救處理,如搶救得當,可使大部分病人脱離危險。家庭急救措施包括:
1.如果病人意識清醒,可採用立位或坐位,搶救者在病人背後,雙臂環抱病人,一手握拳,使拇指掌關節突出點頂住病人腹部正中線臍上部位,另一隻手的手掌壓在拳頭上,連續快速向內、向上推壓衝擊6~10次(注意不要傷其肋骨);昏迷倒地的病人採用仰卧位,搶救者騎跨在病人髖部,按上法推壓衝擊臍上部位。如果一次無效,隔幾秒鐘後,可重複操作一次,造成人為的咳嗽,將堵塞的食物團塊衝出氣道。
2.如果發生氣管異物時,旁邊無人,或即使有人,病人往往已不能説話呼救,病人必須迅速利用兩三分鐘左右神志尚清醒的時間自救。此時可自己取立位姿勢,下巴抬起,使氣管變直,然後用拇指關節頂住上腹部心窩部位,另一隻手的手掌壓在拳頭上,使勁往上衝壓,或頂在一張椅子的背部頂端或桌子的邊緣,也會取得同樣的效果,將食物或異物衝出。
3.兒童發生氣管異物時比較危險,應立即進行現場搶救,同時讓別人請求醫療急救。5歲以下的小朋友出現氣管異物,大人可以將其頭朝下趴在大人腿上,一手托住他的前胸,並固定頭頸部,另一隻手的掌根部猛擊孩子的上背部(兩個肩胛骨之間),動作要急促有力,連擊4下。如果方法正確,被噎物就會吐出。如果還沒咳出,可讓小孩仰面平躺,大人將兩手重疊在一起,放在他的上腹部,用掌根部快速向頭部或腹內衝壓,動作要輕柔,也能使噎物吐出。稍大的孩子可採用成人的搶救方法。如果孩子仍不能呼吸,對他進行口對口呼吸。如果小孩子還能呼吸、能講話或哭出聲,這時他的自然反應是嗆咳。要鼓勵他咳嗽,直至將異物咳出。如果沒有看到咳出東西,孩子有反覆咳喘或氣喘,你應該立即送孩子去醫院檢查。
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