盆腔炎有什麼症狀 女人患盆腔炎的原因
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女人一旦過了一定的年齡就會出現很多不一樣的婦科問題,比如説盆腔炎,那您知道女人患上盆腔炎有什麼症狀嗎?您知道盆腔炎是怎麼引起的嗎?今天小編就為您介紹一下有關什麼是盆腔炎的知識,感興趣的朋友們趕快來看看啊。
一、症狀
1、急性盆腔炎
(1)症狀特點是:起病急,病情重,可出現下腹疼痛、發燒、寒戰、頭痛、食慾不振。
檢查時發現病人呈急性病容,體温高,心率快,下腹部有肌緊張、壓痛及反跳痛。盆腔檢查:陰道有大量的膿性分泌物,穹窿有明顯觸痛,子宮及雙附件有壓痛、反跳痛,或一側附件增厚。
慢性盆腔炎的症狀特點是:起病慢,病程長。全身症狀多不明顯,可有低熱,易感疲乏,伴下腹墜腰痛等。檢查時發現,子宮常呈後位,活動受限,或粘連固定。
(2)急性慢性盆腔炎根據病史、症狀和體徵可以作出診斷。但是一定要做好鑑別診斷。急性盆腔炎的主要鑑別診斷有:急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉等;慢性盆腔炎的主要鑑別診斷有:子宮內膜異位症和卵巢癌。
2、慢性盆腔炎
全身症狀為有時低熱,易感疲勞,部分病人由於病程長而出現神經衰弱症狀,如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部痠痛,常在勞累、性交後、月經前後加劇。
由於慢性炎症而導致盆腔淤血、月經過多,卵巢功能損害時會出現月經失調,輸卵管黏連阻塞時會導致不孕症。
二、體徵
患者呈急性病容,體温升高、心率增快,下腹可有肌緊張、壓痛及反跳痛。
婦科檢查可見宮頸內有大量膿性分泌物流出,穹窿有明顯觸痛,後穹窿可能飽滿、有波動感,提示可能有盆腔膿腫存在;宮頸充血、舉痛明顯;
宮體有壓痛,活動受限;子宮的兩側壓痛明顯,若為單純salpingitis,可觸及輸卵管增粗,有明顯壓痛;若為膿腫,則可觸及壓痛明顯的腫物,有波動感;宮旁結締組織炎時,可觸及宮旁一側或兩側有片狀增後,或兩側宮底韌帶高度水腫、增粗,壓痛明顯。
三、診斷
1、最低診斷標準
(1)子宮壓痛;
(2) 附件壓痛;
(3)宮頸舉痛下腹壓痛同時伴有下生殖道感染徵象的患者,診斷PID的可能性大大增加。
2、支持PID診斷的附加條件
(1)口腔温度≥38.3℃;
(2)宮頸或陰道黏液膿性分泌物;
(3)陰道分泌物顯微鏡檢查有白細胞增多;
(4)血沉加快;
(5)C反應蛋白水平升高;
(6)實驗室檢查證實有宮頸淋病奈瑟菌或沙眼衣原體感染。
大多數PID患者都有宮頸粘液膿性分泌物或陰道分泌物鏡檢有白細胞增多。如果宮頸分泌物外觀正常並且陰道分泌物鏡檢無白細胞,則PID診斷成立的可能性不大,需要考慮其他可能引起下腹痛的病因。
如有條件應積極尋找致病微生物。
3、PID的最特異標準包括
(1)子宮內膜活檢顯示有子宮內膜炎的病理組織學證據;
(2)經陰道超聲檢查或核磁共振顯像技術顯示輸卵管管壁增厚、管腔積液,可伴有盆腔遊離液體或輸卵管卵巢包塊;
(3)腹腔鏡檢查結果符合PID表現。
四、分類
1、盆腔腹膜炎
多與其它的盆器感染同時存在,尤以輸卵管炎最為常見。嚴重者整個盆腔腹膜發生炎症改變,發病前多有急性盆腔器官炎症的病史。
2、附件炎
下腹痛及發熱,其程度因炎症程度不同而稍異,有亞急性發作及暫時性緩解。部分病例有腸道及膀胱刺激症狀。包括急性附件炎和慢性附件炎。
3、輸卵管炎
輸卵管炎為女性高發病,炎症急性發病期輸卵管管腔內膜充血腫脹、分泌滲出。輸卵管堵塞是輸卵管即往炎症的病理表現,表面症狀不明顯,不痛不癢,幾乎100%的人都是在檢查不孕不育中發現的。
4、卵巢炎
急性期可能有發熱、腰骶部疼痛、肛門墜脹感等;慢性者症狀被包含在慢性盆腔炎內,如腰骶部不適痠痛、肛門墜脹感、納差、月經改變(多數為經量增多)。
5、子宮炎
一般是指子宮內膜炎和宮頸炎,子宮周炎和子宮旁炎是指炎症僅只涉及漿膜或子宮韌帶而言,這兩種疾病除主要繼發於嚴重的子宮內膜炎。
6、急性子宮內膜炎
急性子宮內膜炎可進一步發展為子宮肌炎,輸卵管炎及盆腔炎,使病情加重。
7、慢性子宮內膜炎
臨牀表現並無特殊,但如結合感染病史、白帶與盆腔區域隱痛及月經不調這些症狀,對診斷有很大價值。
8、急性宮頸炎
最常見的、有時甚至是唯一的症狀是白帶增多,常呈膿性。不同程度的下腹部、腰骶部墜痛及膀胱刺激症狀。陰道分泌物刺激引起的外陰瘙癢及灼熱感。經間期出血、性交後出血等症狀。
9、慢性宮頸炎
臨牀主要表現為白帶增多,呈乳白色或微黃色,或為粘稠狀膿性,有時為血性或夾雜血絲。一般通過婦科檢查不難診斷。
10、盆腔結締組織炎
盆腔結締組織是腹膜外的組織,位於盆腔腹膜的後方,子宮兩側及膀胱前間隙處,這些部位的結締組織間並無明顯的界限。
結語:看了小編上文的介紹,您是不是已經知道盆腔炎有什麼症狀了呢?您是不是也已經知道盆腔炎是怎麼引起的了呢?小編希望您可以把今天學到的有關什麼是盆腔炎的知識分享給您身邊的小夥伴們哦,還等什麼,趕快一起來學習一下哦。
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