為什麼會陰道不規則出血 與7大因素有關
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為什麼會陰道不規則出血
1.內分泌失調
這種內分泌失調所導致的出血,一般先將器質性病變的可能排除。例如生育年齡婦女陰道出血,要排除是否會有避孕藥不當的歷史,和生殖器官的其他病變,可以做相關的內分泌檢查,一般有陰道細胞學塗片,子宮內膜的病理檢查。如果是在絕經期出血,除了有患惡性腫瘤的可能,還有可能是由於內分泌紊亂所致,卵巢分泌雌激素減少,但腎上腺是可以代替分泌的,此外,還有一種可能是由於外源性用藥導致的結果。
2.腫瘤
陰道不規則出血,生殖器官的良性與惡性腫瘤都可能是“罪魁禍首”。例如黏膜下子宮肌瘤,肌壁間肌瘤導致月經量大。陰道、宮頸,還有子宮體等的惡性腫瘤都會導致少量的出血,或者是絕經之後的出血。此外,如果是患卵巢顆粒細胞瘤,引起雌激素分泌過多,也會有月經過多、陰道不規則出血、還有絕經後出血等。做B超檢查可以幫助診斷。
3.生殖器炎症
這種炎症導致的出血量不是很多,還常常白帶異常增多,外陰炎症、潰瘍以及尿道口肉阜都可能會有少量的出血。滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎及老年性陰道炎是比較常見的陰道炎症。前兩種會伴有白帶異常,後一種往往表現為絕經後出血。宮頸炎則會有接觸性出血,特別是會有宮頸息肉的時候。宮頸潰瘍除了要考慮宮頸癌之外,還要排除梅毒性、結核性病變。子宮內膜炎症常常會發生在流產以及足月產之後,還會有血性的白帶增多。另外,盆腔炎症也有合併月經過多以及不規則出血的現象。
4.與妊娠有關
處在生育年齡婦女需要注意經血中是否存在異常組織,在就診的時候,最好將有混在血中的“肉樣物”送至醫院做病理檢查,來明確到底是流產還是宮外孕或者是葡萄胎。
5.與避孕有關
有些女性口服避孕藥不規律,或是宮內避孕環移位,都會引起不規則出血。
6.全身性疾病
月經過多或者子宮出血,也有可能是這些疾病所致,例如腎炎、白血病、再生障礙性貧血等。
7.創傷
如果外陰,陰道出現損傷,或是陰道有異物都會導致出血。如果是在性交之後的出血,可能會先考慮是否是子宮頸癌,此外子宮頸炎、老年性陰道炎也有可能。部分絕經之後的婦女,體內雌激素水平降低,陰道黏膜比較脆弱,也很容易出現損傷出血。
陰道不規則出血需要和下面的症狀相互鑑別
1.月經過多:經期規則,經期延長大於7日或者經量過多大於80ml
2.子宮不規則過多出血:週期不規則經期延長,經量過多。
3.子宮不規則出血:週期不規則,經期延長而經量正常。
4.月經過頻:月經頻發,週期縮短,小於21日。
怎樣預防陰道不規則出血
1、已婚女性,每1~2年應常規行婦科檢查一次,以便及時檢出生殖器炎症,宮頸細胞學檢查可篩出早期宮頸癌。B超、CT等影像學檢查有助於及時發現子宮肌瘤、卵巢腫瘤。
2、肥胖、高血壓、糖尿病的老年婦女是子宮內膜癌的高危人羣,出現異常陰道出血必要時要行診斷性刮宮排除子宮內膜癌。
3、積極治療痛經可以減少子宮內膜異位症的發生。
4、異常陰道出血伴頭痛患者應行CT、MRI檢查排除下丘腦、垂體疾患。
5、白帶異常及時治療,以免上行感染引起子宮及卵巢、輸卵管及盆腔炎症。
6、注意經期衞生,避免經期性生活,可以減少生殖器炎症的發生。
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