肥胖與健康有沒有可能共存?
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一項新的研究表示這是不可能的,但是批評者認為衡量健康還有比體重更重要的標準。
有人認為,人們可以在肥胖的情況下仍然保持“身體健康”。這種説法引起專家的質疑,一項新的研究發現,至少從長遠來看,肥胖本身會增加小概率的死亡風險。
研究中,那些身材豐腴但是沒有新陳代謝問題的人——意味着他們血壓正常、膽固醇正常、血糖正常,身體其他各項指標也正常——但他們患心力衰竭等心臟疾病,或者十年內猝死的機率還是要比體重正常且無新陳代謝問題的正常人要高出24%。
來自多倫多西奈山醫院的研究人員表示,結果“顯示肥胖人羣不存在‘健康’這一説法”。
科羅拉多大學的詹姆斯·希爾和冬青懷亞特博士在該研究中發表了一篇文章,表示這些研究發現符合“肥胖本身就是一種疾病”這一説法,而這也是今年備受美國醫療協會關注的一個爭議性話題。
然而,一些專家卻對這些研究學者的結論表示不贊同。哈佛醫學院醫學副教授兼波士頓地區劍橋健康聯盟的綜合內科醫生——皮特·科恩強調,高血壓與高膽固醇等新陳代謝狀況的影響“從長遠來看對心臟的影響要比體重來的重要。”
肥胖並“健康”着?
針對人們是否可能在肥胖的同時保持健康的研究卻得出了互相矛盾的結果。今年早些時候發表的一項研究發現,那些超重的人反而比正常體重的人更加長壽。
在新的研究中,研究人員分析了此前公佈的針對61000個人進行的8項研究信息,發現大多數被研究者年齡都在40到50歲之間。長期以來研究人員根據研究項目追蹤這些參與者,從3歲到30歲,其中大約9%的人為新陳代謝正常的肥胖者。
總的來説,無論他們的體重是正常還是超重,只要是新陳代謝不健康的人——比如有高血壓、高膽固醇或者糖尿病等——在研究期間就顯示出了較高的心臟病和死亡風險。
當研究人員僅考慮近十年來研究中的這批追蹤者時,他們發現,即使是沒有新陳代謝問題,身材肥胖的人還是比體重正常的人具有更高的心臟病或死亡風險。
批判
科恩表示他會從不同角度來闡釋結果。
他説,“在我看來,(研究者)怎麼表達他們的研究結果……並沒有完全體現出他們研究中發現的結果。”
科恩指出,根據該研究數據,140個“健康”的肥胖者只有一個會在在十年間罹患心臟病或者有死亡風險。
他説,“我覺得要全面看待問題,因為,如果你的新陳代謝系統是健康的,那麼肥胖這個小問題對你的心臟病影響是極小的。”
研究人員表示,當把該研究擴大到全球人口,那麼他們的結果就轉換成十年間會有140萬人因此死亡或者患心臟病了。
科恩認為,研究人員追蹤了參與者近十年,但卻只收集了一次他們的新陳代謝狀況。他説,因此他們得出的1/140的健康肥胖者患有心臟病或者死亡風險上升的結果,但如果僅僅把這風險歸結為肥胖本身,或者並沒有深入研究代謝功能弱化的情況,那這所謂研究結果就太不清不楚了。
該研究甚至不能將活動參與者這期間參加過多少體育活動考慮在內,而運動也是影響死亡風險的重要因素之一。
但是,科恩還是表示,由於肥胖本身還會導致臀部和膝蓋受損的機率上升,因此即使是新陳代謝功能很好的肥胖者還是有必要減肥的。
這項研究將發表在12月3日的《內科醫學年鑑》雜誌上。(實習編譯:鄭藝密 審校:邱天華)
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