驚人差價:出廠價1.2元零售18元
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業內人士稱,這種情況再正常不過。果真如此嗎?同款藥的零售價為何會有如此大的差別?去年公佈的基本藥物零售指導價格,對它是否適用?一種普藥(指在臨牀上已經廣泛使用或使用多年的常規藥品)的身價究竟如何在出廠後翻了數番,擺上了藥店的貨架?#p#副標題#e#
網友:訂貨單曝光驚人差價
該網友貼出的訂貨單題為“‘中智藥業集團’系列產品訂貨單”,上面列了23種藥品及其規格,並標有供應價和零售價,兩者相差2-6倍不等。一盒20粒裝的銀黃膠囊供應價為3.8元,而零售價標到24.8元;24粒裝的腹可安片,供應價為2.1元,建議零售價為11.8元,高出近5倍的價格;訂貨單上零售價最貴的是24粒裝的調經止痛膠囊,為32.5元,而它的供應價僅6.5元——是售價的五分之一。
23種藥品的生產廠家為恆生藥業和中智製藥兩家,它們都是中智藥業集團的下屬單位,該集團是廣東省的一家大型民營企業。
涉及藥廠:出廠價可以更低
一位藥廠的銷售代表看過該訂貨單後告訴記者,這裏的供貨價並不是出廠價格,而是藥廠給醫藥公司的價格,後者已經在出廠價的基礎上往上加了。藥品流通最粗略的線條是:廠家——醫藥公司(獲得GSP認證的藥品批發零售企業)——藥店/醫院,有時也會跳過醫藥公司的環節。而這張訂貨單,應該是發生在廠家和醫藥公司之間,上面所寫的供應價是指廠家給醫藥公司的價格,零售價應為“建議零售價”,很可能與實際銷售價格不符。
隨後,記者走訪了北京的二十餘家藥店,僅在兩家店內發現有售中智集團的“銀黃膠囊”和“腹可安片”。在杏林春藥店,中智的銀黃膠囊售價15.8元,腹可安片是18元;在盛仁堂藥店,只有前者在售,定價為7.1元。該藥在兩家店的實際銷售價格均未超過訂貨單上的“零售價”。
記者又以藥店的身份,向中智諮詢銀黃膠囊和腹可安片的出廠價格。營銷部的工作人員回答,對北京的老客户,銀黃膠囊發貨價是1.8元,腹可安片1.2元,調經止痛膠囊2.8元——零售指導價都在出廠價的10倍左右。工作人員還解釋説,由於銷售模式的變化,廠家只對以前的客户以此價格發貨,其他地區並不是這一價格。
中智的銷售人員李先生稱:“我們的貨,價格都很低。隨便一個品種,賣兩件貨就能賺個千把塊錢,普藥品種能賺那麼多是很厲害的。”一件貨是指上百件的產品,數量從100至600不等,從廠家拿貨最低要一件起拿。
連鎖藥店:進貨渠道不同
北京杏林春大藥房的連鎖藥店分佈在北京5個區。該藥店的馮經理解釋稱,他們的藥是從醫藥公司拿的貨,至於銀黃膠囊不足兩元的出廠價,“醫藥公司可沒有1塊8這個價錢,最起碼也要六七塊錢。”在這之上,藥品還會加上物流配送費、藥店的人員和房租等費用,加上一定比例的利潤,最後形成藥店的零售價。
馮先生認為,過低的價格有可能是“串貨”或不索取發票導致的。前者是因為藥品廠家給每個省的出廠價格不同,從進貨價較便宜的外省拿貨,然後在京銷售的情況;後者則能讓價格里外相差10%左右。
“進貨價格的差異”是馮先生認為造成零售價不同的主要原因,但他也坦言,通常在全國範圍內有較大知名度的藥品,進貨價格差別不大,在各藥店的零售價也相對統一。#p#副標題#e#
廠家銷售:終端最盈利
在曝光的訂貨單的跟帖裏,有網友稱原來在藥店當過會計,“平時買的幾十元錢的藥,進價才幾塊錢。”也有自稱“做醫藥這行”的網友表示,曝光的訂貨單利潤“還不是很高的”。
面對以藥店身份諮詢的記者,中智方面的銷售員説:“你們終端賺的最多。我也跟你直説好了,比如3塊錢的東西,你可以賣到十幾、二十塊錢,這是絕對可以的,所以你們利潤是很高很高的。”中智藥業集團營銷部的工作人員稱,他們的藥在北京鋪貨並不多,公司的銷售模式在調整;正因為沒有指定的北京藥品公司,所以有時會對藥店、個人代理直接發貨。
然而,根據國家發改委、衞生部等八部委《關於進一步整頓藥品和醫療服務市場價格秩序的意見》規定,目前醫療機構銷售藥品,嚴格執行在實際購進價的基礎上,順加不超過15%加價率作價的規定,但不得高於政府指導的最高零售價格。
發改委:屬於自主定價
去年9月份,國家發改委公佈國家基本藥物零售指導價格,共涉及2349個具體劑型規格品——它們都是在不超過零售指導價的前提下,自主確定價格。
限價名單裏並沒有“銀黃膠囊”,只有銀黃片和銀黃顆粒兩種劑型的銀黃製品。北京市發改委解釋稱,銀黃顆粒(片、口服液)在本市定價範圍,均實行政府指導價,定價內容為零售價格,定價形式為最高零售價格。而銀黃膠囊未列入國家和本市定價範圍,實行市場調節價,由經營者自主制定,因此市場上的銷售價格可能會存在一定差異。
同一規格的同種藥品,為何會在不同的藥店出現如此大的價格差異?國家發改委價格司的工作人員解釋稱,這是正常現象,因為藥店的經營方式和策略有很多種,有的甚至可以虧着賣,屬於市場營銷學的範疇,但這並不意味着藥品價格水平正常。對於其合理定價,可以參考片劑,但又不能簡單參考,需按每天服用的藥量來對比參考。
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