要留心老年人的異常步態
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步態是指步行時的姿勢,步態不穩是指走路動作不靈活,行走時兩腿分得很寬;或步行時不能走直線,忽左忽右、步距短小,上肢不做前後擺動等一系列症狀。要仔細觀察老人站立、行走時的姿勢,以及上下肢與軀幹的配合。還可以讓老人配合着沿直線向前走、側行、退行、轉彎,用足尖、足跟行走等。
在引起老年人步態異常的因素中,以神經系統病變最為多見,如中風、帕金森病、周圍神經病、各種脊髓疾病等,可能導致慌張步態:起步後小步快速往前,腳掌不離地,擦地而行,且身體前傾,有種要撲倒在地的趨勢。
還有一些是由於精神性因素導致的,如抑鬱狀態,表現為很害怕跌倒,遇到非常小的障礙物也要停步不前。許多骨關節疾病、甲狀腺功能低下、全身肌肉無力以及某些藥物也可引起步態異常。比如老年人長期服用安定、降壓藥等均可出現進行性步態失調。
對於這些現象,平時要有足夠的重視,立足於預防,從以下方面採取措施。1. 增加髖部活動和做平衡體操。2.增加社交、保持精力:可以動員老人蔘加保健班和做體操等活動,通過這些新型活動的刺激,提高患者的注意力,有助於保持步態。3.改善環境因素,如衞生間靠近卧室,馬桶旁應有扶手,傢俱擺置適當,牀和椅的高度不宜過低,防止地面積水,增加照明,穿合適的鞋和褲等,以減少跌倒的發生。
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