減肥藥究竟還能不能吃了?
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減肥藥被公認為是“最省力”、“見效最快”的減肥方法之一。然而,美聯社近日的一則報道,卻給人們潑了冷水:加拿大阿爾伯特大學的研究人員通過研究表明,長期服用減肥藥會帶來諸多不良反應,甚至導致人體產生耐藥性。這下讓不少人犯難了:減肥藥究竟還能不能吃了?
吃胖的人,才能用減肥藥
北京大學第一醫院內分泌科主任郭曉蕙在接受《生命時報》記者採訪時明確指出,只有單純性肥胖者才需要吃減肥藥。導致肥胖的原因有很多,其中由於攝入熱量過多、消耗熱量過少導致的肥胖被稱為單純性肥胖。通俗地説,就是吃胖的。
北京協和醫院內分泌科博士朱慧娟告訴本報記者,若是單純性肥胖患者沒有高血壓、高血脂、糖尿病等併發症,治療時應以飲食控制加運動為主;若有合併症,則可以考慮先服用減肥藥,讓患者在短時間內減少一部分體重,然後再加上行為治療。這是因為有些肥胖者太重,一上來就進行劇烈運動,反而會損傷關節。”此外,郭曉蕙表示,已經通過限食和運動減輕體重的患者,也可以用減肥藥鞏固效果。
我國在使用減肥藥方面最大的誤區,就是很多不該吃藥的人卻在吃。既然是藥,就應用來治病。然而,目前很多服用減肥藥的人並不是肥胖者,而只是為了減肥,追求瘦了再瘦的境界。
兩種減肥藥,功能各不同
目前,經過我國國家食品藥品監督管理局批准的減肥藥只有兩種,一種是奧利司他(賽尼可),另一種是西布曲明(主要有曲美、澳曲輕等)。
郭曉蕙介紹説,奧利司他是一種長效特異性胃腸道脂肪酶抑制劑,通過減少人體可吸收的脂肪量,以控制熱量攝入。
這一藥物主要作用於腸胃,幾乎不進入血液,所以不良反應較小。“奧利司他的不良反應主要是腸胃道不適,比如胃腸脹氣、腹痛、大便排油等。其中,排油是最令人尷尬的問題。”一般,做過胃腸道手術的人或膽道疾病患者,不適用此藥。
西布曲明是中樞食慾抑制劑,它會誘導大腦發出“錯誤”指令,讓人感到吃飽了或者食而無味。其主要不良反應為面紅、口乾、血壓輕微升高、心悸和失眠等。因此,常失眠、高血壓、有心臟疾患的人不適用。
最好別用減肥保健品
很多人認為,一頓飯吃多了沒關係,吃一粒減肥藥就可以了。這也是很嚴重的誤區。郭曉蕙強調,減肥決不能依賴於藥物。“即使服用奧利司他,也只能降脂肪攝入量減少30%,此時的脂肪攝入還有可能超過人體正常的需求量。”朱惠娟表示,減肥藥最好別長期使用,一般3—6個月為宜,最多用6個月到1年。此外,這類藥物是處方藥,必須在醫生的指導下使用。
在採訪中,專家們都不推薦患者飲用減肥茶等保健品。朱慧娟介紹説,我國的保健品市場比較混亂,有些效果明顯的減肥茶其實添加了西藥,如利尿劑、甲狀腺素等。如果長期飲用,會出現諸多不良反應。
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