孩子治療疾病用哪種劑型比較好?
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目前市場上銷售的兒童藥的製劑主要有片劑、膠囊劑、溶液劑(口服液)、顆粒劑、貼劑等,其中近八成為顆粒劑。
到底孩子用哪種劑型比較好?不同的年齡有不同的講究。
1歲前:溶液劑
代表藥:艾暢滴劑
從理論上説,只要是能溶於水的藥物,小嬰兒都能用,但是目前市場上小於1歲以下寶寶的藥物比較少。就拿常用的感冒藥來説,許多感冒藥只標明瞭1歲以上孩子的具體用量,1歲以下的卻只註明了請諮詢醫生或藥劑師,讓家長們很頭疼。上海強生製藥公司出品的抗感冒藥艾暢滴劑就標明瞭小嬰兒的具體用量(0.1ml/kg·次,3~4次/d)。所以給小於1歲的小寶寶買藥時,一定要看説明書上是否有具體的用藥方法。
1~6歲:糖漿劑、顆粒劑(幹糖漿劑)
代表藥:泰諾林糖漿、希刻勞顆粒(頭孢克洛顆粒)
顆粒劑又稱沖劑或幹糖漿,是近幾年發展較快的一種劑型。因為藥物裏添加了一些口感好的添加劑,所以孩子較容易接受。但是同一類藥物,廠家有很多,產品質量、添加劑的種類也千差萬別。一些藥物雖然標有“水果味”的字樣,可是吃起來還有些苦,所以,並不是所有的顆粒劑孩子都樂意吃。美國禮來公司生產的抗生素希刻勞顆粒儘管價位較高,但沒有怪味道,而且口服後進入血液的藥物濃度最高,所以抗菌效果相對比較好。
糖漿劑也是比較容易讓孩子服下去的一種藥劑,代表藥為泰諾林糖漿,它的主要成分是“對乙酰氨基酚”,即撲熱息痛。“對乙酰氨基酚”是一種比較安全的退熱藥,是世界衞生組織(WHO)推薦2個月以上嬰兒和兒童高熱時首選退熱藥。主要成分為布洛芬的糖漿劑退熱效果也很好,而且副作用小,適合於6個月以上的嬰兒。代表藥有美林口服液、託恩口服溶液等。
6~12歲:片劑
代表藥:阿奇黴素
顆粒劑依舊適合6歲以上的孩子,可是顆粒劑有個缺點,因為添加了東西,每包藥物含量偏低,價位也高。比如治療兒童呼吸系統疾病常用的抗生素阿奇黴素,以輝瑞製藥有限公司的阿奇黴素為例,顆粒劑大約是每盒50元(6 包,100毫克/包);而片劑裝大約每盒76元(6片,250毫克/片),含量大大增多,價位相對就降低了。如果給大孩子選擇顆粒藥,小時候能喝一週的藥物,現在只能喝兩天,而且每次要喝兩三包。所以,孩子6歲以後,家長應該開始訓練孩子吃片劑甚至膠囊劑了。這樣,買藥的花費就大大降低了。
12歲以上:膠囊劑
代表藥:阿莫西林膠囊
膠囊劑能掩蓋藥物的苦味及特殊異味,還能提高藥物的穩定性及生物利用度,價位相對也偏低,是不錯的選擇。但有的膠囊“個頭”比較大,又不能拆開吃,年齡小的孩子難以下嚥,所以膠囊比較適合大孩子服用。
很多家長在孩子十幾歲進入青春期後,認為孩子個頭都比自己高了,不用再看兒科,成人藥也能吃了,其實這是不安全的。比如治療腹瀉的氟哌酸膠囊就不適合孩子吃,因為會影響骨骼的發育。從科學的角度來看,16歲以下的孩子都應該看兒科,因為他們的肝腎功能還未發育到成人的標準,所以還是要選擇那些標明兒童能吃的藥物。
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