疾病百科 乳房纖維瘤的相關知識
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乳房纖維瘤的原因
本病產生的原因是小葉內纖維細胞對雌激素的敏感性異常增高,可能與纖維細胞所含雌激素受體的量或質的異常有關。雌激素是本病發生的刺激因子,所以纖維腺瘤發生於卵巢功能期。
乳房纖維瘤有什麼症狀
乳房纖維腺瘤是乳房的常見良性腫瘤,一般認為與雌激素作用活躍有密切關係,好發於性功能旺盛時期(18至25歲)。乳房纖維腺瘤好發於乳房外象限,約75%為單發,少數屬多發性(同時或不同時)。除出現腫塊外,病人通常無明顯自覺症狀。乳房纖維腺瘤雖屬良性,但有惡變可能,故一旦發現乳腺纖維瘤,應予手術切除。乳腺纖維腺瘤最主要的臨牀表現就是乳房腫塊,而且多數情況下,乳房腫塊是本病的惟一症狀。乳腺纖維腺瘤的腫塊多為患者無意間發現,一般不伴有疼痛感,亦不隨月經週期而發生變化。少部分病例乳腺纖維腺瘤與乳腺增生病共同存在,此時則可有經前乳房脹痛。
乳腺纖維腺瘤的腫塊好發於乳房的外上象限。腺瘤常為單發,亦有多發者。腺瘤呈圓形或卵圓形,直徑以1~3釐米者較為多見,亦有更小或更大者,偶可見巨大者。表面光滑,質地堅韌,邊界清楚,與皮膚和周圍組織無粘連,活動度大,觸之有滑動感。腋下淋巴結無腫大。腺瘤多無痛感,亦無觸痛。其大小性狀一般不隨月經週期而變化。腫塊通常生長緩慢,可以數年無變化,但在妊娠哺乳期可迅速增大,個別的可於此時發生肉瘤變。
1.腫塊
大多在無意中發現乳房有腫塊,2/3的腫塊大小在1~3釐米,個別有達10釐米以上者,最大可達24釐米。部位多在乳腺外上方,大多為單發性,少數為多發,呈圓形或橢圓形,邊界清楚,表面光滑,具韌性,活動良好,與表皮和胸肌無粘連。
2.疼痛
大多為無痛性腫塊,僅14%有輕度疼痛,呈陣發或偶發或月經時激發。
3.乳頭有清亮溢液,但少見,約佔0.75%。
4.腋窩淋巴結不腫大。
乳房纖維瘤的治療方法
乳腺纖維瘤最有效的治療方法就是手術。此外,尚有中醫中藥治療及激素療法等病因治療。目前除手術治療外,主要採用中醫中藥治療,現代中醫推出“中醫藥三聯步平衡週期消腫化瘤法”,該方法治療乳腺纖維瘤通過三個階段,達到五大突出功效,治療乳腺纖維瘤標本兼治,不復發;激素治療不常用,但是做手術的話複發率會比較高。
1.手術
乳房纖維腺瘤雖屬良性,但有惡變可能,故一旦發現,應予手術切除。手術可在局麻下施行。顯露腫瘤後,連同其包膜整塊切除。切下的腫塊必須常規地進行病理檢查,排除惡性病變的可能。
療效評價:治癒,腫瘤切除,切口癒合;但其他部位可以再次出現,複發率較高。
2.療效標準
治療本病一般以3個月為一個療程,其療效判定分為以下四級:
(1)痊癒 乳房疼痛及腫塊完全消失。
(2)顯效 經前、生氣及勞累後,乳房疼痛的程度較治療前明顯減輕,腫塊體積縮小一半以上,有輕微壓痛。
(3)有效 經前、生氣及勞累後,乳房疼痛減輕,腫塊質地變軟,體積縮小不足一半。
(4)無效 治療後,症狀與體徵未能改善,甚或加重。
乳房纖維瘤的預防措施
1.愛護乳房,堅持體檢
每個不同年齡段的女性都應堅持乳房自查,每月的月經乾淨後進行;30歲以上的女性每年到乳腺專科進行一次體檢,40歲以上的女性每半年請專科醫生體檢一次,做到早發現早治療。
2.保持良好的心態和健康的生活節奏
克服不良的飲食習慣和嗜好,有規律的工作,生活是預防乳腺疾病發生的有效方法。
3.正確對待乳腺疾病,不可諱疾忌醫
發現乳房有腫塊後立即找乳腺專科醫生檢查,配合治療。儘管乳腺纖維瘤是良性腫瘤,但也有惡變的可能,特別是妊娠哺乳期間瘤體增長很快或年齡偏大,病程較長,或伴有乳腺增生或多次復發者,應提高警惕,及時就診,防止病情變化。每個女性朋友應做到早預防早發現早治療,特別關注自己的乳房。
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