治療牙周炎 洗牙後還得牙周刮治
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牙齦出血、口臭,牙齦萎縮、牙根外露、牙齒“搖搖欲墜”……這些往往都是由“牙周炎”引起。廣州中醫藥大學第一附屬醫院口腔科主任介紹,牙周炎很難治癒,但醫生是有辦法控制牙周炎的進展,不讓牙齒繼續鬆動下去,其中牙周刮治就是對付牙周炎的“利刃”。
定期洗牙可以控制牙周炎嗎?
楊阿姨今年62歲了,平時很注意口腔衞生的保持,除了一天早晚刷兩次牙外,還使用牙線、牙縫刷等清潔工具,並且每半年去醫院洗一次牙。但楊阿姨發現自己刷牙還是會流血,照鏡子發現自己牙齦還是紅腫的,碰碰好像還有點鬆。楊阿姨很困惑,找到醫生諮詢:自己明明已經定期洗牙了,為什麼牙周炎還是控制不好呢?
定期洗牙是有助於控制牙周炎的,但它並不徹底。要理解洗牙的侷限性,就要從牙周炎的發病機理説起。簡單地説,牙周炎是一種細菌引起的、累及牙齒支持組織的常見口腔疾病。細菌形成的菌膜是很容易通過刷牙被清除的。但細菌還有牙石這個“好幫手”,有了牙石,細菌就有了棲身之地,且不易被清除。牙石根據位置可以分為齦上牙石和齦下牙石。我們通常所説的洗牙往往只能夠清除齦上牙石,而對於齦下牙石就“束手無策”了。而齦下牙石往往就是導致牙周炎的“罪魁禍首”。
牙周刮治與洗牙有何不同?
牙周刮治是使用比較精細的齦下刮治器刮除齦下牙根表面上的牙石和菌斑,同時去除牙根表面感染的病變組織,使刮治後的根面平整,減少細菌、牙石的再附着。經過6周左右的恢復後,患者的牙周檢查指標都會有顯著的提高,甚至之前不得不拔的牙也漸漸變得穩固。
與洗牙不同的是,刮治過程對牙齦的“創傷”較大。看到這裏,大家也不用緊張。這裏所説的“創傷”主要是指治療過程中牙齦的不適感。一般我們通過局部麻醉分四次完成刮治操作,但牙周刮治最終的效果肯定遠遠好於洗牙,費用也較洗牙高。楊阿姨應該明白了,單單洗牙是控制不了牙周炎的。在洗牙的基礎上,楊阿姨應該及時進行牙周刮治、清理齦下牙石,這樣牙周炎才能得到有效的控制。
牙周刮治會不會把牙齒“刮”掉呢?
其實不然。一般來説,牙齒鬆動的原因主要有兩個方面:牙槽骨(牙齒周圍的骨頭)的吸收以及牙周炎症。對於牙槽骨已經吸收很多,刮治的力量就可以去除的牙齒,本身就沒有保留的價值,根本不值得我們“留戀”。相反,牙槽骨吸收不多,只是由於牙周急性炎症導致的鬆動,醫生可以通過牙周刮治去除致病因素、待急性炎症消退後牙齒可恢復穩固。所以要去正規醫院,經醫生檢查篩選,就不會把牙齒“刮”掉了。
同洗牙一樣,牙周刮治後可能會感覺牙齒髮酸。這是由於在去除齦下牙石的同時,會不可避免地導致牙本質的暴露,這是牙周刮治後的正常反應,一般1—2天即可消退,患者是完全可以承受的。
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