辨別脂溢性皮炎 從症狀和特點入手
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脂溢性皮炎的症狀
1.頭部損害:輕型者,為輕度潮紅斑片,上覆灰白色糠狀鱗屑,伴輕度瘙癢,皮疹擴展,可見油膩性鱗屑性地圖狀斑片,嚴重者伴有滲出、厚痂、有臭味,可侵犯整個頭部。頭髮可脱落、稀疏,以頂部明顯,眼眉亦可發生類似損害。
2.面部損害:多見於鼻翼、鼻脣溝和眉弓,有淡紅色斑,覆以油膩性黃色鱗屑,常有滿面油光。
3.皺襞部損害:皮疹多見於腋窩、乳房下等,為境界清楚的紅斑,屑少,濕潤,常伴糜爛、滲出,耳後皺褶有結痂、皸裂。
4.軀幹部損害:常見於上胸部、肩胛部,為圓形或橢圓形或不整形黃紅色或淡紅色斑,有的形成環狀、多環狀損害。嚴重者,皮疹泛發全身,呈瀰漫性潮紅,脱屑顯著,為脂溢性紅皮病。
5.嬰兒脂溢性皮炎:常於出生後1~3個月發病,前頭頂或整個頭皮可覆滿厚薄不等油膩性灰黃色或黃褐色痂屑,可累及眉區、鼻脣溝、耳後等處,微癢。一般在3~4周內痊癒,若持續不愈,常併發感染或異位性皮炎。
6.本病慢性經過,反覆發作,搔抓或處理不當,易引起濕疹樣變,伴發毛囊炎、瞼緣炎及外耳道炎,面部常與痤瘡、酒渣鼻、蠕形蟎皮炎併發。
脂溢性皮炎的特點
1.年齡:該病患者多為18~40歲處於皮脂分泌旺盛期的青壯年,也可能是新生兒。
2.部位:該病多發於皮脂腺分佈較豐富的地方,如頭皮、眉弓、鼻翼兩側、脣周圍、耳、上胸和肩背部等部位。
3.皮疹的特點:病變部位常附有淡黃紅色斑片,表面覆有程度不同的油膩性鱗屑或痂皮,可伴有不同程度的瘙癢。少數患者還可出現毛囊性丘疹、糜爛及膿皰樣改變。嬰兒的脂溢性皮炎多在其出生後數週內發生,好發於頭皮、前額、眉間、耳後及頸部、腋窩、腹股溝等部位。成年脂溢性皮炎患者往往伴有脂溢性脱髮、痤瘡、酒渣鼻、光感性皮炎以及面部色素沉着。
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