中耳炎嚴重嗎 六大原因惹上中耳炎
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中耳炎的發病率在兒童時期較高,會給患者的健康帶來很大的影響,所以大家在平時生活中要引以重視,多加了解。那麼下面就讓我們來了解下中耳炎的病因是什麼。
常見病因
1、耳機聲音大
用耳機聽搖滾類的大分貝的音樂,如果時間較長的話,也容易引起慢性中耳炎,對耳朵造成組織性的損傷,嚴重時聽力下降以及其他一些併發症狀,如中耳炎等。
2、吸煙包括吸二手煙
吸煙可引起全身性的動脈硬化,尤其是香煙中的尼古丁進入血液,使小血管痙攣、黏度增加,給內耳供應血液的微動脈發生硬化,造成內耳供血不足,嚴重影響聽力。
3、哺乳不當可導致嬰幼兒中耳炎
如果嬰幼兒仰卧位吃奶,由於幼兒的咽鼓管比較平直,且管腔較短,內徑較寬,奶汁可經咽鼓管嗆入中耳引發中耳炎。因此母親給孩子餵奶時應取坐位,把嬰兒抱起呈斜位,頭部豎直吸吮奶汁。
4、游泳
炎炎夏日,游泳的人也越來越多,游泳時應避免將水咽入口中,以免水通過鼻咽部而進入中耳引發中耳炎。外傷所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水樣液體,以免影響創口的癒合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染誘發中耳炎。
5、擤鼻涕方法不正確
有的人擤鼻涕時往往用兩手指捏住兩側鼻翼,用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危險,因此應提倡正確的擤鼻方法:用手指按住一側鼻孔,稍用力向外擤出對側鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一側。
6、感冒可引起中耳炎發病
感冒後咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出現充血、腫脹,纖毛運動發生障礙,致病菌乘虛侵入中耳,引起中耳炎。常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等,因此預防感冒就能減少中耳炎發病的機會。
臨牀表現
1.化膿性中耳炎
(1)急性化膿性中耳炎
由化膿性細菌感染引起的中耳炎症,其症狀主要是耳痛、流膿。小兒的全身症狀比成人明顯,可有發熱、嘔吐等。嚴重的併發症有顱內併發症,如腦膜炎、腦膿腫等。其他併發症有迷路炎、面神經麻痺等。
(2)慢性化膿性中耳炎
是指中耳黏膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎症。本病在臨牀上較為常見,常以耳內間斷或持續性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降為主要臨牀表現,嚴重時可引起顱內、顱外的併發症。
①全身症狀
輕重不一。可有怕冷、發熱、乏力、食慾減退。小兒全身症狀較重,常伴嘔吐、腹瀉等消化道症狀。鼓膜一旦穿孔,體温即逐漸下降,全身症狀明顯減輕。
②耳痛
耳深部疼痛,逐漸加重。如搏動性跳痛或刺痛,可向同側頭部或牙齒放射。吞嚥及咳嗽時耳痛加重,耳痛劇烈者夜不能眠,煩躁不安。鼓膜穿孔流膿後,耳痛頓減。
③耳流膿
是本病的主要症狀,可為黏液、黏膿或純膿性。非危險型流膿較稀薄,無臭味。危險型流膿雖不多,但較稠,多為純膿性,並伴有異臭味。
④聽力減退及耳鳴
開始感耳悶,繼則聽力漸降,伴耳鳴。耳痛劇者耳聾可被忽略。有些患者可伴眩暈,穿孔後耳聾反而減輕。
⑤耳聾
輕重不一,因多是單耳發病,易被忽視。一般為傳導性聾。
2.非化膿性中耳炎與分泌性中耳炎
(1)聽力下降
急性分泌性中耳炎大多可於感冒後、乘飛機下降或潛水時,出現聽力下降,可有“自聲增強”現象。慢性分泌性中耳炎患者耳聾的嚴重程度常有波動。壓迫耳屏或頭位改變時,聽力可有所改善,中耳積液黏稠時,聽力不會因為頭位的變動而改變。兒童多無聽力下降的主訴,表現為對父母的呼喚不理睬,注意力不集中,或看電視時要求過大的音量。
(2)耳痛
急性分泌性中耳炎時可有輕微耳痛,慢性分泌性中耳炎多在繼發感染時可出現耳痛。
(3)悶脹或閉塞
耳內有悶脹感或閉塞感。
(4)耳鳴
一般不重,可為間歇性,當頭部運動、打呵欠或擤鼻時可聞及氣過水聲。少數分泌性中耳炎患者還可出現耳內流水,但是持續時間甚短,僅為數小時或1天左右。
(5)耳鏡檢查
急性期鼓膜周邊有放射狀血管紋。鼓膜緊張部內陷,表現為光錐縮短、變形或消失;錘骨柄向後、上方移位;錘骨短突外突明顯。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤,呈淡黃、橙紅或琥珀色;慢性者鼓膜乳白色或灰藍色,不透明。若分泌物為漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液平面,呈凹面向上的弧形線,透過鼓膜有時可見到氣泡,咽鼓管吹張後氣泡增多;若鼓室內積液多,則鼓膜外突,鼓膜活動度受限。
治療
1、中醫治療中耳炎
常見的方法有徐清宣堂紅棉散。用消毒棉籤將耳道洗拭乾淨,用消毒棉籤將耳道洗拭乾淨,以紙捲成細管或用細塑料管,攝入適量藥,吹入耳道深部即可,每日一到兩次傳統中藥“徐清宣堂紅棉散”傳統中藥“徐清宣堂紅棉散”通過補益正氣、驅除邪毒、補託排膿和收濕斂瘡等功效,調理機體陰陽平徹底解除致病隱患。此方療效顯著,故長久流傳於今,廣泛成為人們治療中耳炎的首選中藥。人們治療中耳炎的首選中藥。
2、藥物治療
也是中耳炎的治療方法之一。藥物主要是通過祛除耳朵內膿液,抑制其繼續分泌毒液,使耳朵保持一個乾淨的環境,然後使患處慢慢癒合的治療過程。物理療法,主要是通過現代醫學治療技術,清楚髒物,改變患處內環境,使其逐漸恢復正常的治療方案。不過這種治療方法,臨牀效果都不是很好,所以,一般患者並不採用此方法治療。
3、治療上呼吸道病灶性疾病
如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。
4、局部用藥注意事項
①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,後用棉花籤拭淨或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥。
②膿量多時用水劑,量少時可用硼酸酒精。
5、鼓膜大穿孔
影響聽力,在幹耳後2個月左右可行鼓膜修補術或鼓室成形術。
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