治中耳炎也需要滴鼻藥
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陝西盧女士問:我兒子得了急性中耳炎,也就是俗稱的“爛耳朵”。我發現,醫生開的處方中除消炎的滴耳液外,還有呋喃西林麻黃素滴鼻液。我想不明白,孩子明明是耳朵有病,為什麼醫生要開滴鼻子的藥水呢?
許多病人遇到這種情況時,都認為是醫生開錯了處方。人的耳、鼻、咽、喉各器官分佈在頭面部的不同部位,但實際上,它們都是以咽部為中心彼此相通的,任何一個部位發生病變都會相互影響。從解剖學上來看,在人的鼻咽部與耳朵之間有條管道叫咽鼓管,該管一端開口於鼻咽腔,另一端開口於中耳鼓室腔,左右各一,使鼻腔與中耳腔之間相通。當鼻子發生炎症時,分泌物增多,如果鼻腔內壓力增加,比如不恰當的擤鼻動作等,可使鼻腔內的分泌物經咽鼓管進入中耳腔,引起中耳炎。特別是兒童,由於其咽鼓管寬短而平直,鼻內分泌物更容易經此途徑引起中耳炎。而且,鼻黏膜、鼻咽黏膜、咽鼓管內膜互相連接,遇到傷風感冒或上呼吸道感染,這些黏膜均會發生腫脹、充血,甚至造成咽鼓管狹窄或阻塞,炎症會沿着咽鼓管侵犯中耳。
因此,醫生在治療急性中耳炎時,往往會給患者開些治療鼻炎、鼻竇炎的藥物,如鼻腔滴入劑呋喃西林麻黃素滴鼻液等,以收縮鼻黏膜和鼻咽部黏膜,利於咽鼓管通氣和引流,促進中耳炎的治癒。
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