冠心病為何“重男輕女”
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傳統觀念認為,冠心病是老年病。但是,近年來有年輕化趨勢,發病趨勢逐漸往壯年男性集中。40歲左右的男性,約佔30%。
長期大量的臨牀資料統計表明,男性患病率高於女性,在25至65歲之間,男性的發病率約為女性的兩倍;65歲以後,這種比率逐漸減小,75歲以後,男女冠心病的發生比率約為5:4。為什麼男性冠心病的發病率要高於女性呢?醫學專家認為,女性體內的雌激素具有保護心臟的功能,可以促進受損血管的自我修復,有助於增強女性體內“好”膽固醇(也就是高密度脂蛋白膽固醇)、消除“壞”膽固醇(也就是低密度脂蛋白膽固醇),從而避免動脈粥樣硬化斑塊的形成,因此可明顯減少女性冠心病的發病率。男性和女性之間脂肪細胞的構成和分佈存在着差異,這也是冠心病“重男輕女”的一大原因。
生理特點決定冠心病“男女有別”
首先,女性在有月經的年齡階段,雌激素分泌旺盛,使其體內產生大量高密度脂蛋白,它是心腦血管的保護因子,可以把膽固醇從血液逆向運回肝臟,又能促進上皮細胞生長,促進受損傷血管自我修復,還能促進血液分流到新的血管。也就是説,雌激素可以保護心腦血管不受心腦血管病的侵襲;也有助於心腦血管病人的康復。絕經期後,雌激素分泌減少,這種保護機制減弱,女性就比較容易得心腦血管病了。這時如能適時地補充雌激素,不但能預防,而且也能治療許多心腦血管病。當然,雌激素分泌多的時候,是可以儲存的,因此,即便到了更年期,女性的雌激素還是比同年齡的男性高。
此外,據美國勒克菲勒大學魯道夫·利迫爾博士研究,男女脂肪細胞的構成和分佈不一樣。男性脂肪多分佈在腹部,肥胖的男子體型呈蘋果形;女子臀部和腿部脂肪比男子多,肥胖女子體型多呈梨形。而腹部脂肪細胞活躍,容易把脂肪送到血液循環進入肝臟,促使肝臟產生低密度脂蛋白進入血液循環,沉積在動脈血管壁引起動脈硬化,導致冠心病`心肌梗塞、腦血栓、腦出血的發生。顯然,腹部脂肪較多的男性更容易發生心腦血管病。
再者,女性血液循環中有一種叫做TPA的天然物質,能夠消除血液凝塊,防止血液中出現過多的凝塊。由於女性體內抑制TPA的天然化學物質含量低,所以,TPA能夠在女性體內暢通地循環,而阻止血液凝集及血栓形成。
最後,英國心臟病學者研究表明,男性一般比女性生活節奏更緊張。緊張使男性體內分泌大量腎上腺素,即可使血管收縮,增加外周阻力;又能促進脂肪入血,增加血脂和血粘度,這都有利於心腦血管病的形成。
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