強直性脊柱炎可危害眼睛
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(1)眼睛損壞的表現
1、眼損壞的臨牀表現為不同程度的眼球疼痛、充血、畏光、流淚、或伴有視力下降等。體檢可發現角膜周圍充血、虹膜水腫,如果虹膜粘連,則可出現瞳孔收縮、邊緣不規整、眼壓降低、眼球壓痛。
2、臨牀觀察發現,虹膜炎患者大多數是JLA-B27陽性,而在B27陰性的這部分病人中又有大多數伴有關節炎症,其中為數不少是強直性脊柱炎、兒童類風濕性關節炎、兒童強直性脊柱炎、銀屑病性關節炎、為分化脊柱關節病等,因此臨牀上見到虹膜炎的患者,因該考慮強直性脊柱炎和其他脊柱關節病的可能性。
(2)誘發角膜炎
眼損害是強直性脊柱炎最常見的關節外表現,以急性前葡萄膜炎和急性虹膜炎多見,也可發生急性結膜炎。眼部損害一般為急性發作,常單側發病,約25%—30%的患者在患病後某一階段出現眼部損害,也有患者眼部損害出現在強直性脊柱炎關節病變之前,幼年強直性脊柱炎患者眼部損害發病率較成人低。
眼部損害以HLA-B27陽性且屬於外周關節型的患者多見,病情相對較重。
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