感染性疾病會影響胎兒健康嗎
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風疹病毒感染
孕婦感染風疹病毒,臨牀症狀一般都較輕,容易被忽視。但如果病毒通過胎盤,感染胎兒就回造成嚴重的畸形。孕婦在妊娠的第一個月感染風疹,50%的胎兒受影響;第二個月有30%的胎兒受影響;第三個月有20%受影響;第四個月有5%的胎兒受影響。這些影響表現為心血管畸形、耳聾、白內障。一般,初次感染風疹病毒的孕婦對胎兒的影響很大,再感染,雖然影響胎兒的可能性要小得多,但並不是完全沒有影響。可以在婚前、孕前進行抗體檢查,對易感者接種疫苗。接種疫苗兩個月後,才能懷孕。同時,在孕早期開展關於風疹等感染的血清學和病毒DNA檢查,進行監測。
弓形體感染
弓形體病是一種人畜共患的寄生蟲病。很多動物和鳥類都可以攜帶弓形體。孕婦初次感染此病可通過胎盤感染胎兒,一般只感染一次。第一次感染後,第二次以後受感染的機會很少。受累胎兒可表現為:腦積水、腦鈣化等,也可引起流產。妊娠期患弓形體病時,應作產前診斷。5個月前證實胎兒感染應流產。5個月後感染可用氯林可黴素或螺旋黴素來進行治療,有一定療效。應該儘量避免與貓、狗等動物接觸,不吃沒有煮熟的肉、蛋和動物內臟來防止感染。有條件的話,可以在孕前做血清篩查,如發現IgM陽性,最好推遲懷孕。一般在感染10天之後就會產生抗體。
鉅細胞病毒感染
如果孕婦診斷為原發感染,特別是妊娠早期的感染,對胎兒影響大,應該終止妊娠或進行產前診斷。如果是復發感染,對胎兒影響小,一般可以不終止妊娠。最好在孕前進行血清學和病毒DNA的篩查,如發現為原發感染者,應該推遲懷孕。
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