呼吸道細菌感染會引發腎炎
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提起小兒急性腎炎,很多家長都不會在意,他們覺得這是大病,不容易和孩子沾上邊。其實小兒急性腎炎是3歲以上小兒的常見病之一,尤其是在扁桃體炎或皮膚化膿性感染的時候,都易繼發腎臟免疫損傷,出現急性腎炎。
喉嚨問題會引起急性腎炎
急性腎炎的發生與鏈球菌的感染有很大關系,當然其它的細菌、病毒、原蟲的感染也可以引起急性腎炎。扁桃體炎常常是由乙型溶血性鏈球菌引起。乙型溶血性鏈球菌可以產生抗原,通過血液產生抗體,抗體經過腎臟時,沉澱在腎小球基底膜,在基底膜上,抗原抗體起免疫反應時,並吸引補體參加,從而導致急性腎炎的發生。而膿胞瘡一般是由葡萄球菌引起,同樣也會產生類似抗原,也通過類似途徑,在腎小球基底膜產生抗原、抗體和補體的免疫反應而導致急性腎炎的發生。腎臟的功能是不斷過濾和排出人體的廢物。如果腎臟工作程序問題,腎臟不能正常清除這些廢物的時候,就產生了血尿和蛋白尿。
小兒急性腎炎有哪些表現
小兒急性腎炎多發於學齡前兒童,一般在感冒、皮膚感染一週後易出現小兒腎炎。由於其種種表現不疼不癢,家長如果不細心觀察孩子的變化,就有可能耽誤病情。本病在發病前1-4周常有急性扁桃體炎、皮膚膿皰病等先驅感染。開始有低燒、頭暈、噁心、嘔吐、食慾減退等症狀,這些症狀與一般的發燒感染沒有什麼區別,不容易引起人們的重視,常被忽略。浮腫和少尿是本病的特點,一般浮腫先從患兒的眼瞼開始,逐漸擴展到全身。所以,當孩子發生上眼瞼浮腫時,就應查清楚原因,看看是因為喝水多或休息不好,還是因為得了腎病。
大部分患兒的血尿是肉眼看不見的,僅在顯微鏡下才發現有紅細胞。只有少部分患兒肉眼可見血尿。血尿的顏色有的呈鮮紅似洗肉水樣,有的似濃茶色,這與尿液的酸鹼性有關,希望在觀察患兒的尿液時應注意到這一點。
如何治療小兒患急性腎炎
1.抗生素治療
每天要注射5-10萬u/kg的青黴素,分為兩次進行肌肉注射;或者分兩次點滴滴入50-100mg/L頭孢噻肟。
2.利尿
每天分三次口服氫氯噻嗪,每天要口服1—2mg/kg。
3.降壓
每天進行利血平的肌肉注射,量是0.07mg/kg;或者每天口服三次利血平,量是0.02mg/kg。如果孩子得了高血壓腦病,需要同時配合其他一些藥物,例如硝昔鈉5mg溶於濃度為5%的l00ml的葡萄糖液中,靜滴八到十分鐘,一到五分鐘的時間內可以根據孩子血壓的情況調整速度,或者肌肉注射濃度為50%的硫酸鎂0.1ml/kg。
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