孕婦得了乙肝怎麼辦 該如何護理
本文已影響1.2W人
本文已影響1.2W人
生育熱潮用“你追我趕”來形容一點也不為過。然而,面對時刻醖釀中的“寶貝計劃”,許多乙肝準媽媽卻怎麼也高興不起來。奶瓶奶粉買齊了,營養葉酸補足了,可是自己的身體卻似乎還沒有做好完美的準備。
“乙肝”病毒通常經體液交換傳播,其中母嬰之間的垂直傳播起着重要作用。統計表明,人羣中約40%hbsag陽性者是因母嬰傳播而引起的。而在我國“乙肝”病毒感染人羣中大約有6千萬為女性。因此,對於乙肝病毒攜帶的婦女而言,從計劃懷孕、孕前檢查到孕期保健都需要接受科學的指導和慎重計劃,切不可草率馬虎。
乙肝常識先知曉
對於慢性乙型肝炎,我們需要掌握哪些基本知識?對此,專家介紹,2002年全國乙型肝炎血清流行病學調查表明,我國一般人羣中慢性乙肝的人數約為3000萬例,全國每年死於與乙肝相關肝病約30萬例。乙肝傳播通常有以下一些途徑:經血和血製品傳播;母嬰傳播(其中圍產期傳播是母嬰傳播的主要方式,多為分娩時接觸hbv陽性母親的血液和體液傳播);經破損的皮膚和黏膜傳播;未嚴格消毒的醫療器械、注射器;侵入性診療操作和手術;靜脈內濫用毒品;性接觸傳播等。
科學篩選早發現
對於有潛在乙肝罹患風險的孕婦,必須在專業醫師的指導下判別自身目前的乙肝患病狀況。如果是單純“乙肝表面抗原”陽性,或是“小三陽”,而乙肝病毒脱氧核糖核酸(hbv-dna)陰性,説明體內病毒處於穩定狀態。這類帶毒者雖可終身攜帶,卻不影響正常生活,因此這類婦女可以懷孕。
若診斷顯示“大三陽”,同時hbv-dna呈陽性,則説明有明顯傳染性,也可能伴有肝細胞損傷。而經研究證實,孕婦hbsag、“乙肝”e抗原同時陽性,幾乎100%會傳染新生兒,且大多成為慢性攜帶者。因此,對於這類婦女最好先考慮休息治療,待“乙肝”病毒e抗原,hbv-dna轉陰後再懷孕為好。此外,肝炎的急性期和肝炎後肝硬化不能懷孕生育,慢性乙型肝炎也不宜懷孕,這是為了母親健康,同時也避免懷孕後將病毒傳染給胎兒。
及時產檢避風險
若孕婦本身屬於肝病的高危人羣,那麼儘早接受產前檢查非常必要。雖然正常懷孕不會加重肝臟損壞,但一些產科併發症如劇吐、懷孕期間的高血壓綜合徵,可能會引起嚴重的肝臟病變。早些開始檢查,有助於早期發現和處理這類疾病,避免或緩解其進一步發展。
一旦確診,對於乙肝的治療應該雙管齊下,強效抑制病毒和e抗原血清轉換同等重要。比如在專業醫師的指導下選擇替比夫定等藥物治療方法。
此外,由於乙肝的有些症狀與某些孕期生理反應和其他肝膽疾病很相似,同樣會出現發熱、無力、厭油、噁心、嘔吐、厭食、右上腹疼、皮膚和眼睛發黃等,因此乙肝孕婦應在孕早期(3個月內)就到醫院就診,排除可能存在的疾病。
孕婦有乙肝怎麼辦
假如準媽在懷孕以後才發現自己患有乙型肝炎或是乙肝病毒攜帶者,若準媽媽肝功能正常,是可以繼續妊娠的,但必須定期監測肝功。平均1~2個月查一次,一旦發現異常,醫生就能根據情況及時處理,或保肝治療,或提前終止妊娠。
除了定期監測肝功能,準媽媽出現不想吃飯、乏力、腹脹、皮膚瘙癢或黃疸等症狀,也在提醒你可能有肝臟功能受損情況發生,要隨時到醫院查肝功能。
倘若檢查發現準媽媽是輕微的肝功能異常,可以在醫生指導下使用一些對胎兒沒有影響的保肝藥物,千萬不可不用藥。否則,轉氨酶一直處在較高水平,不僅影響腹中胎兒的生長髮育,可能導致流產,還易引起準媽媽肝臟衰竭,甚至有生命危險。
尤其進入妊娠晚期以後,隨着胎兒增大、體內激素水平變化,會進一步加重準媽媽的肝臟負擔。因此乙肝孕婦要做到:不熬夜,多休息,營養全面,不盲目進補,適當輕柔運動,保持大便通暢,放鬆心情,這些都有利於控制、緩解病情。
乙肝孕婦如何護理
乙肝孕婦也能生個健康寶貝
乙肝本身就是一個傳染性疾病,且母嬰傳播是乙肝病毒傳播的一個很重要方式。研究表明,乙肝母親所生嬰兒中約有40%被感染,而母親如果是大三陽“,被感染的機率會達到90%以上。
不過,只要從孕前、孕期、分娩及產後哺乳這一過程中採取積極預防和得當的治療措施,就可使95%以上的乙肝母親所生的嬰兒都能夠免受感染,安全孕育一個健康寶貝。
乙肝孕婦在懷孕期間,病情可能加重,表現為肝功損害明顯,轉氨酶、膽紅素迅速升高,患者噁心、嘔吐、疲乏無力,此時應該終止妊娠,積極進行保肝以及抗病毒治療。
乙肝孕婦,尤其是晚期妊娠發生急性乙型肝炎、慢性乙肝急性發作、乙型(或丙型)慢性肝炎及戊型肝炎等,由於無法早期終止妊娠,故在分娩前後應當注意以下幾點:
1、注意卧牀休息,加強營養。多吃蛋白質及新鮮蔬菜和水果類食物,必要時住院觀察,爭取在分娩前治癒或控制肝炎;
2、爭取自然分娩,儘量縮短產程。儘量避免剖腹產,以免麻醉藥、手術創傷、出血等因素損傷肝臟,誘發大出血,加重病情;
3、預防產後大出血。分娩前應檢查出凝血時間、凝血酶原活動度和血小板,發現異常應及時糾正;
4、注意發生流產和死胎。
5、阻斷母嬰垂直傳播”。在分娩過程中,注意保護嬰兒不受母親血液和陰道分泌物的污染;立即給嬰兒注射乙肝疫苗和高效價乙肝免疫球蛋白;
6、產後仍需注意休息和增加營養。
乙肝孕婦可服用保肝藥嗎
慢性乙肝的孕婦,可在醫生指導下用藥。有些孕婦擔心治療肝病的藥物會影響胎兒,造成胎兒畸形等,乾脆拒絕用藥或根本不去就醫,這對肝病的治療和恢復很不利。
孕期謹慎用藥是對的,但是有病不治,自身尚且難保,胎兒怎會安全呢?常用的保肝藥,如肝太樂、益肝靈、複合維生素B類對胎兒均無不良影響。糖皮質激素類,胰島素等只有在長期大量應用才有可能產生致畸作用,而在治療肝病時只是小劑量、短時間應用,不會對胎兒造成影響。
應該注意的是:最好到專門的肝病產科就診,那裏的醫生會更全面地考慮你的肝病和妊娠的情況,定出綜合治療方案。
注意事項
無論是乙肝病毒攜帶者活是乙肝患者,準備懷孕時都做好相應的心理準備與防護措施,才能有效防止將乙肝病毒傳染給胎兒。
1、懷孕期間要定時去醫院檢查。檢查的項目包括肝功系列指標、血常規、B超等,及時瞭解肝臟變化情況。如果肝功出現明顯異常,應該經產科和傳染科大夫共同會診後,決定是否要繼續妊娠。
2、孕婦儘量避免使用對肝臟有毒性作用的藥物。如降糖藥物、抗結核藥物、激素類藥物、抗生素類藥物及部分中藥等。
3、孕婦要定期注射乙肝免疫球蛋白。孕婦定期注射乙肝免疫球蛋白,可以對胎兒起到一定的預防作用,避免嬰兒因為吸入母血、羊水或陰道分泌物而受到感染的。
4、注意調整飲食結構。乙肝孕婦應該少食精米精面,多吃粗糧;多食新鮮蔬菜、水果、豆製品、花生、香菇、木耳、牛奶、鮮魚、雞蛋等。還有一點需要注意的是,在懷孕期間不要使用各種保健營養補品,以防其中摻雜激素等有害物質。
如何區分真皮與人造革? 牛皮包該如何護理?羊皮包該如何護理?麂皮包該如何護理?漆皮包該如何護理?PVC皮包該如何護理?
孕期易便祕 孕婦便祕該如何調理
得了肝炎要如何護理 這些事情要做好
婚前發現另一半有乙肝 該怎麼辦
乙肝化驗單怎麼看 如何讀懂乙肝兩對半檢驗報告
肝火過旺是怎麼回事 肝火過旺應該如何調理好得快
孕婦可以打乙肝疫苗嗎?孕婦打乙肝疫苗的影響
孕婦產後如何護理 孕婦產後怎樣護理
孕婦總睡不好怎麼辦 該如何改善睡眠
孕婦急產該如何緊急處理
十個人就有一個得乙肝 如何預防乙肝
孕婦感冒咳嗽怎麼辦 孕婦如何預防感冒
懷孕期間感冒了怎麼辦 該如何解決
孕婦春天鼻子充血怎麼辦 該如何預防
電燒傷怎麼辦 電燒傷患者該如何護理
干擾素治療乙肝有用嗎 乙肝的日常護理
乙肝肝功能不正常怎麼辦
乙肝對孕婦和胎兒有什麼影響
乙肝檢查項目有哪些 孕婦需要乙肝檢查嗎
婦科腫瘤會不會致死 得了婦科腫瘤如何護理
孕婦有乙肝怎麼辦 孕婦有乙肝須注意這五點
孕婦貧血應該如何調理?
皮膚曬脱皮了要怎麼辦 如何護理
孕婦濕熱內藴怎麼辦 孕婦如何祛濕熱
孕婦突然分娩你該如何處理
夏季孕婦如何避暑 夏季孕婦該怎麼做
孕婦該如何護膚 孕媽初冬保養指南
乙肝患者應該如何保健
孕婦早期流產該如何處理?
孕婦外陰瘙癢怎麼辦 有何預防和護理方法
孕婦中暑怎麼辦 如何急救
剖宮產術後 該如何護理產婦
青島乙肝事件 感染乙肝怎麼辦