結核病的康復診治
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據有關研究的資料證實,如果對人做出認真的診斷,但不給治療,2年以後有40%的病人死亡,有30%的病人陰轉自愈,其餘30%痰菌持續陽性,成為慢性排菌病人,再過2年以後,痰菌陽性的病人中有10%的病人死亡,痰菌陰性的病人中有5%的病人復發。因此,在抗癆化療以前,也就是若不採取適當的化療措施,這類病人的五年存活率是50%,自愈可能性只有20%,甚至更小。
自從廣泛實施化療以來,選擇合理化療方案,對病人的轉歸,有着不同結果,那些團體化療方案(組合藥)的病人中,有65%的病人治癒,10%的病人死亡,25%的病人成為慢性排菌者,而那些採用針對個人化療方案,效果相比優越得多,其中有92%的病人治癒,5%的病人死亡,僅有3%成為慢性排菌者,而後兩者大多數情況是由於診斷當時病情相當嚴重,或合併多器官功能不全而死於合併症。
目前,由於人的治療管理不善以及病人經濟條件困擾,病人不合理不規律化療,頭痛醫頭,腳通醫腳,加之個體醫追求經濟利益,不能轉診,使人不能歸口治療,使高達85%的病人不能得到及時合理的化學治療,在已發現的病人中,有75%的病人成為復治者,原發和初始耐藥者高達35%,治癒率明顯下降,死亡率再次升高,成為傳染病死亡之首。
因此,只有嚴格採取適當的化療方案,抓住初治時機,堅持規律,合理化療,完成規定的療程,才能最後根治。
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